Витамин нездоровья: почему БАДы могут вызвать отказ органов

В 2022 году российские СМИ облетела трагическая история: мужчина умер из-за необратимого поражения печени на фоне приёма БАДов. Пациент купил препарат на популярном маркетплейсе и всего через два месяца оказался в реанимации с фульминантным гепатитом — крайне тяжёлой формой токсического повреждения клеток печени. Увы, врачи ничем не смогли ему помочь.

В других странах тоже зафиксированы случаи разрушительного влияния биодобавок на печень. Так, у американца Джима Маккентса дело дошло до трансплантации органа. Его собственная печёнка отказала после того, как мужчина начал принимать высококонцентрированный экстракт зелёного чая. Он надеялся, что антиоксидантные свойства препарата помогут ему сохранить здоровье и активность до глубокой старости. Но что-то пошло не так.

Полина Фукаляк отметила, что точное число случаев, когда БАДы становятся причиной токсических гепатитов и даже летальных исходов, никто не знает.

— Официальной статистики не ведётся. Кроме того, когда пациент попадает в реанимацию с токсическим поражением печени, он часто даже не может разговаривать. Соответственно, мы не можем качественно собрать анамнез и узнать, что именно он принимал. Поэтому не всегда возможно связать причину отравления с БАДами.

Иллюзия безопасности

Даже оказываясь во врачебном кабинете в полном сознании, люди нередко забывают упомянуть такую «мелочь» как употребление БАДов. Причиной тому — уверенность, что биодобавки полностью безопасны и способны принести организму только пользу. Особенно крепка народная вера в растительные препараты, ведь, казалось бы, чем могут навредить травки?

— Сейчас это превратилось по большей части в такую коммерческую историю, и мы видим от БАДов всё больше вреда. Люди ошибочно считают, что если на препарате написано «растительного происхождения», то это безобидно и совершенно не опасно для здоровья. Многие думают: «Ладно, пропью, хуже не будет». Но это не так.

Многие вещества растительного происхождения обладают выраженной биологической активностью и долгие годы успешно используются в доказательной медицине. Часто их источником служат ядовитые растения, которые никак не назовёшь безвредными. Например, можно вспомнить такой известный лекарственный препарат, как атропин. Его действующее вещество — это алкалоид, получаемый из белладонны (она же красавка). Печени он не вредит, но, если переборщить с дозировкой этого «цветочка», то можно получить остановку сердца и дыхания.

Для создания БАДов обычно используют более безобидные растения. Однако и они способны негативно повлиять на состояние организма в целом и печени в частности.

Национальные институты здравоохранения США собрали подробную базу данных о гепатотоксичности различных лекарств, растительных препаратов и пищевых добавок. В ней можно найти множество представителей флоры, при употреблении которых были зафиксированы случаи поражения печени. Среди потенциально опасных для этого органа растений — чистотел, куркума, зелёный чай, центелла азиатская, ашваганда, сенна, гарциния камбоджийская, нони, хвощ, кава-кава, мате, шлемник и даже алоэ вера.

Все они активно применяются как в народной медицине, так и при производстве БАДов, причём в виде концентрированных экстрактов. Превышение дозы или комбинация нескольких «ударных» препаратов увеличивают риски для здоровья.

Если отвлечься от мира растений, стоит упомянуть, что острый гепатит могут вызвать и такие, без сомнения, полезные для организма вещества, как железо или витамин А. Да и другие важные витамины и минералы способны больно ударить по печени, если принимать их бесконтрольно и в высоких дозах. Проблема в том, что в случае с БАДами контроль состава серьёзно затруднён.

Состав с сюрпризом

В отличие от полноценных лекарств, у которых всегда есть чёткая формула и доказанный механизм действия, про БАДы часто даже нельзя с уверенностью сказать, какие именно активные вещества и в каком количестве в них входят. Соответственно, и эффект от приёма биодобавок может быть самым непредсказуемым.

В лучшем случае, добросовестные производители БАДов честно получают на них сертификат соответствия качества. Этот документ хотя бы подтверждает, что в красивых пузырьках нет наркотических, ядовитых и других запрещённых веществ.

— Если лекарственные средства перед выходом на рынок проходят определённые регламентированные клинические испытания, то БАДы нет. У них нет стандартов качества, и очень часто заявленный состав не соответствует тому, что действительно есть внутри. В этом и заключается их опасность.

Какие сюрпризы могут ждать потребителей БАДов? Во-первых, по словам эксперта, указанная на этикетках дозировка часто не соответствует реальной. Кроме того, количество действующего вещества в разных единицах продукции может непредсказуемо отличаться: в одной капсуле его может быть 5 мкг, а в другой — 100. В результате, добавка или не работает, или наоборот — начинает отравлять организм.

Другая распространённая ситуация — когда в БАДах случайно обнаруживаются вещества, которые вообще официально не заявлены в их составах. И тут уже под угрозой оказываются не только печень, но и почки, сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная и другие системы организма.

В 2024 году «Известия» писали о том, что в БАДах для повышения потенции было выявлено высокое содержание силденафила. Это вещество обладает ярко выраженным эффектом и входит в состав знаменитой «Виагры». Препараты с ним отпускаются по рецепту, поскольку бесконтрольное использование столь сильных стимуляторов может вызвать инфаркт и даже отправить героя-любовника на тот свет. При этом в отдельных биодобавках, свободно продававшихся на маркетплейсах, количество силденафила оказалось в 3–4 раза выше, чем в «Виагре». Надо ли говорить, что в их аннотациях значились исключительно природные компоненты вроде женьшеня и кордицепса?

В 2025 году разразился другой громкий скандал — на этот раз из-за популярных у молодёжи БАДов для похудения, которые обещали подавление аппетита. В них независимая экспертиза нашла рецептурное вещество сибутрамин, которое является производным амфетамина, — причём в дозах, значительно превышающих терапевтические. Люди, которые принимали эти биодобавки, действительно худели. Но какой ценой? Вместе со снижением аппетита они получали симптомы, схожие с симптомами при употреблении наркотиков: повышенную тревожность, расширенные зрачки, учащённое сердцебиение и изменение сознания.

— Были случаи, когда в БАДах обнаруживали следы гормонов щитовидной железы. При избыточном количестве они могут вызывать истощение организма, поскольку там идёт не только сжигание жира, но и сжигание мышечной ткани. Были случаи, когда в составе находили антидепрессанты, противотревожные препараты, глюкокортикоиды, которые при передозировке также могут быть очень опасны для организма.

Помимо ударных доз запрещённых сильнодействующих веществ в БАДах нередко находят плесневые грибы и болезнетворные микроорганизмы, которые отравляют организм своими токсинами. Под ударом, в первую очередь, оказываются всё та же многострадальная печень, почки и желудочно-кишечный тракт. Как правило, причиной заражения становится нарушение правил производства и хранения продукции.

Предположительно, именно нарушение технологии и попадание в БАД опасных веществ, не предусмотренных «рецептом», стали причиной трагических событий в Японии в 2024 году. Тогда несколько потребителей биодобавок с красным ферментированным рисом умерли, а сотни попали в больницы из-за отказа почек.

Снизить риски

По разным оценкам, несмотря на недоказанную эффективность и регулярные сообщения об опасности тех или иных препаратов, до 80 % россиян принимают БАДы. Стоит ли это делать, вопрос спорный.

Полина Фукаляк признала, что эффективные БАДы с достаточно безопасными действующими веществами всё же существуют. В качестве примера она привела шелуху подорожника (псиллиум), которая активно используется и врачами доказательной медицины. В частности, эта биодобавка способствует профилактике желудочно-кишечных заболеваний и мягкому очищению организма.

Другой вопрос — как выбрать действительно качественный препарат и не навредить своему здоровью. Чтобы снизить вероятность печальных последствий:

• покупайте биодобавки от известных производителей, дорожащих своей репутацией, и в проверенных местах — например, в крупных оффлайн-аптеках;
• проверяйте наличие у препарата государственной регистрации;
• будьте особенно осторожны с БАДами, которые обещают волшебный эффект;
• выбирайте продукцию с подробной этикеткой на русском языке;
• отдавайте предпочтение монокомпонентным БАДам, а не тем, что обещают в составе сразу десяток чудодейственных ингредиентов;
• следите за дозировкой и избегайте приёма нескольких БАДов одновременно;
• при обращении к врачу не забудьте сообщить ему о биодобавках, которые вы принимаете, это может повлиять на постановку диагноза и выбор лекарств.

Ну и универсальный совет: перед тем как купить и начать пить БАДы, лучше посоветоваться с доктором. Помните — абсолютно безопасных (а при этом ещё и действенных) препаратов не существует! Есть витамины и минералы, которые стоит принимать только после анализов, при подтверждённом дефиците. И, конечно, есть болезни и состояния, при которых приём определённых веществ вообще противопоказан.