Насморк по календарю: симптомы, лечение и профилактика весенней аллергии

Весна — это не только время долгожданного тепла, но и период сезонной аллергии. Пыль, которая буквально «висит» в воздухе города, смешанная с пыльцой цветущих растений, создает коктейль, вызывающий чихание, кашель и слёзы у аллергиков. Последние исследования утверждают, что сезон цветения теперь начинается на 20 дней раньше, продолжается на десять дней дольше и содержит на 21% больше пыльцы, чем 30 лет назад, размывая границы между сезонами простуды, гриппа и аллергии.

Почему у взрослых развиваются сезонные аллергические реакции? Чем опасны поллинозы? Как не «дойти» до астмы? И можно ли навсегда избавиться от аллергии? На эти и многие другие вопросы в программе «Здоровье» телеканала 78 ответили эксперты.

Заведующий кафедрой детских болезней им. профессора И. М. Воронцова факультета последипломного и дополнительного профессионального образования Педиатрического университета, доктор медицинских наук, профессор, главный аллерголог-иммунолог в СЗФО Геннадий Новик подтвердил, что отмечается рост респираторных заболеваний: аллергический ринит, риноконъюнктивит, астма. По словам эксперта, к 2050 году увеличится число пациентов с аллергиями.

— Если этот темп сохранится, то я думаю, что это будет одно из самых распространенных заболеваний, — добавил эксперт.

Истинную причину роста большинства иммуноопосредованных (аутоиммунных) заболеваний никто не знает. Эксперт объяснил, что существуют гипотезы и идеи. Влияет на рост и западный образ жизни. Число больных, страдающих аллергическим заболеванием в городах, значительно выше, чем в селе. Второй фактор — еда. Она тоже изменилась за годы, и, конечно, в связи с этим нагрузка на иммунную систему совершенно другая.

— Факторов агрессии намного больше, чем факторов защиты. Поэтому тенденция крайне неблагоприятная.

Как отличить аллергию от ОРВИ

По словам специалиста, когда вы столкнулись с жалобами на заложенность носа, чихание, ринорею и другие симптомы, то должны пройти дифференциальную диагностику у врачей. Он также отметил, что доктор с практикой за плечами сразу должен понять, что перед ним пациент с аллергией. При этом цвет выделений из носа — это не ключевой признак определения того, что за напасть настигла человека.

— Аллергический ринит может быть круглогодичным или сезонным.

Как правило, при поллинозе у человека наблюдается риноконъюнктивит, то есть идёт поражение носа и глаз. Важный признак респираторных вирусных инфекций — повышение температуры. Конечно, это не абсолютный симптом болезни, но часто встречается именно он.

— Обычная простуда проходит за пять дней, а если она задерживается, то это уже переход в другую стадию, — рассказал собеседник. — Если за пять дней не проходит, то это повод обратиться к врачу.

Аллергические заболевания зачастую хронические. Поэтому при круглогодичном рините присутствует постоянная заложенность носа, приступы чихания, выявляется связь клинической картины с конкретным аллергеном. Например, при контакте с кошкой или собакой в гостях или где-то ещё, посещении зоопарка и так далее. Обязательно должен быть триггер, а при ОРВИ такого не бывает.

— Триггер всегда есть. Если это сезонный ринит, то человек чётко знает, что в мае появится насморк, зуд глаз и так далее.

При этом нужно понимать, что аллергия иногда может возникнуть внезапно. Обычно она, конечно, дебютирует в раннем возрасте. Это характерно для проявлений пищевой аллергии и поражения кожи. С течением времени спектр аллергических реакций расширяется, к ним может присоединиться и аллергический ринит, и бронхиальная астма.

Чем опасна весенняя пыль

Пыльца сама по себе является аллергеном. Когда она соединяется с теми микрочастицами, которые есть в городе, её аллергенность возрастает.

— Реакция возникает на сам аллерген, а им является пыльца. Клиническая картина заболевания может быть самая разнообразная, — отметил Геннадий Новик.

Проявления обострения весной могут быть не только респираторные, но и кожные. Пыльца действует локально, так как аллерген соприкасается с открытыми участками тела.

Астма — это серьёзное заболевание, которое всё чаще и чаще диагностируют у пациентов. Более 250 млн человек страдает от астмы, но на деле их больше. Не каждый пациент обращается за помощью к врачам, так как часто болезнь протекает в лёгкой форме.

— Лёгкая астма, к сожалению, может иметь самый неблагоприятный исход заболевания.

Проблема состоит в том, что люди не всегда могут догадаться о том, что у них есть данное заболевание. Смазанные симптомы не всех могут мотивировать обратиться к специалисту.

— У бронхиальной астмы есть такая неприятная особенность, она имеет свойство прогрессировать с годами, — добавил пульмонолог-терапевт Антон Ухаботин.

Если её начать лечить сразу, то она эту неприятную особенность не проявляет. То есть на начальных этапах можно предотвратить прогрессирование астмы. По словам эксперта, в большинстве случаев она появляется именно из-за аллергенов. Излечить от заболевания навсегда невозможно. Однако эксперты трудятся над тем, чтобы добиться клинической или полной ремиссии. Это одна из главных задач учёных в настоящее время.

Лечение бронхиальной астмы

Пульмонолог-терапевт Антон Ухаботин отметил, что самыми главными препаратами были и остаются гормональные или стероидные препараты. Они уменьшают воспалительный процесс в дыхательных путях, приводя к уменьшению или угасанию симптомов, а также и препятствуют рецидиву этих симптомов.

— На сегодняшний день ингаляторы являются лучшим выбором в лечении данного заболевания, поскольку они оказывают местное топическое действие.

Если мы говорим про аллергическую форму бронхиальной астмы, то здесь на сцену могут выйти способы лечения, направленные на то, чтобы каким-то образом отдалить человека от аллергена или помочь ему с аллергической реакцией.

— Основным методом лечения больных, страдающих бронхиальной астмой, является использование ингаляционных глюкокортикостероидов. Они особые, поэтому не вызывают осложнений, если используются согласно предписанию врача, — добавил Геннадий Новик.

Они не вызывают атрофию слизистой, восстанавливают структуру бронха, поэтому эта терапия долгосрочная. По словам эксперта, применяется ступенчатая терапия в зависимости от клинических проявлений. Есть комбинированные препараты в одном ингаляторе.

Помимо этого, в современной схеме лечения бронхиальной астмы есть целый этап в развитии — это генноинженерные биологические препараты, так называемая таргетная терапия.

— Создаются препараты, которые блокируют либо ключевой фактор, который приводит к воспалению, либо рецептор к этому фактору. Терапия назначается только тяжёлым больным с бронхиальной астмой.

Существует также аллерген-специфическая иммунотерапия. Это метод основывается на постепенном введении аллергена в возрастающей дозе. И он эффективен как при поллинозе, так и при круглогодичной аллергии.

Симптомы и лечение аллергического конъюнктивита

Аллергия влияет не только на нос, но и глаза. Врач-офтальмолог Екатерина Мунтьянова добавила, что чаще всего у пациентов есть реакция в виде выраженного зуда. Очень хочется почесать глаза, ощущение раздражения, они слезятся.

— Светобоязнь тоже может присутствовать. Это то, что вызывает жалобы у пациентов.

Специфические, особенно для аллергического конъюнктивита, симптомы — зуд и раздражение. И сопровождается всё это ринитом и чиханием. Нужно обращаться к окулисту, аллергологу, терапевту или педиатру, если речь идёт о детях.

— Большинство аллергических заболеваний лечатся участковым, педиатром, терапевтом. Первый уровень всегда может быть достаточным для того, чтобы дальше убрать клинические проявления и решить вопрос о необходимости дальнейшего обследования.

Лечение аллергического конъюнктивита начинается обычно с противоаллергических капель. Существует несколько видов в зависимости от ситуации. Если вы не можете добраться до врача, а зуд мешает жить, то можно капать увлажняющие капли без консервантов.

— Они будут обладать промывающим эффектом, то есть уменьшать количество аллергенов в слезе, которые вызывают раздражение. Капли можно купить в аптеке без рецепта.

Если вы уверены, что это аллергия, например, симптомы начались после контакта с кошкой или собакой, во время цветения растения, то также назначаются антигистаминные препараты таблетированные формы.

По словам эксперта, они очень эффективны, иногда этого бывает достаточно. Применяются и интраназальные глюкокортикостероиды, которые обладают уникальной способностью действовать не только в полости носа, но и убирать воспаление в области глаз.

Профилактика аллергического конъюнктивита

• Если вы знаете, на что у вас реакция, когда это растение будет цвести, то можно некоторые капли применять заблаговременно. Капать их за неделю или две до пыления, но согласно инструкции.
• На улице можно использовать очки, если требуются, то с диоптриями, если нет, то просто как солнцезащитные. Они снижают воздействие ветра и, соответственно, заноса аллергена.
• Если человек использует контактные линзы, то на период цветения очень важно сделать перерыв. Это поможет облегчить симптомы.

Мифы и правда о весенней аллергии

Поллиноз — «лёгкая» болезнь. Это миф, так как поллиноз может быть и тяжёлым. Порой пациенты в период цветения должны переезжать в другой регион, где пыление этого растения уже закончилось.

Чтобы узнать, на что именно аллергия, нужны дорогие анализы. Обследоваться нужно, но про высокую цену за анализы — неправда. Об этом рассказал Геннадий Новик.

— Это рутинные методы исследования, которые внедрены в каждую поликлинику, где есть аллергологический кабинет, в каждой больнице, где есть соответствующий профиль. В лабораториях вы можете прийти и сделать эти исследования.

Если постоянно принимать противоаллергические препараты, то сезонная аллергия будет только усугубляться. Это миф. По словам врача, препараты, которые назначаются пациентам, имеют начало и конец приёма, то есть нужно соблюдать сроки лечения.

— Это эффективные средства.

Можно перерасти свою аллергию, поэтому можно не лечиться. Однозначно миф. Он основан на том, что эволюция течения заболевания разная, и в какой-то период жизни у человека могут под влиянием разных механизмов уменьшиться клинические проявления. Болезнь никуда не денется.

— Клинические признаки заболевания могут уменьшиться.

Причина сезонной аллергии — плохая наследственность. Это может быть правдой. Генетический фактор имеет значение. Если в семье, один взрослый, например, папа или мама, страдает аллергией, то риск возрастает на 25-40%. Если оба родителя страдают аллергическим заболеванием — до 70%.

Аллергия указывает на проблемы с печенью. Это миф.

Люди, остро переживающие стресс, чаще страдают от аллергии. Это заблуждение. Стресс сам по себе не вызывает аллергию, но больной с аллергией может дать обострение своего заболевания.

— Стресс может спровоцировать затрудненное дыхание, вызвать зуд.

Зуд может говорить о другом аутоиммунном заболевании. Псориазом в России страдают около 3 млн человек. На коже человека появляются покраснения и бляшки. Болезнь поражает не только кожу, но и внутренние органы. Почему у человека появляется псориаз? Как понять, что ты болен? Можно ли его вылечить? Ответы на эти и многие другие важные вопросы — в материале 78.ru.