Вы совершаете опасную ошибку! Что категорически нельзя делать, когда идет носом кровь

Кровотечение из носа

По статистике, с проблемой кровотечений из носа сталкивается каждый пятидесятый житель планеты. Чаще всего это связано с индивидуальными особенностями строения носа. Но может быть также признаком проблем с давлением и сосудами.

Как правило, при таком кровотечении люди запрокидывают голову и зажимают нос рукой, чтобы не запачкаться и не испугать окружающих. Но врачи против такого подхода: он может серьёзно навредить и привести к ещё более плачевным последствиям.

Почему идёт кровь из носа

В чём же может крыться причина неожиданного носового кровотечения, не связанного с травмами? С этим вопросом мы обратились к врачу анестезиологу-реаниматологу, кандидату медицинских наук, заведующей отделением анестезиологии и реанимации Клинической больницы Святителя Луки Любови Каменской.

По словам эксперта, если человек не получал повреждений области лица и носа, причина кровотечения, скорее всего, кроется в патологиях внутренних органов, различных заболеваниях органов и систем, а также в нарушении уровня свёртываемости крови.

Врач подчеркнула: если у вас неожиданно, без видимых причин, пошла носом кровь, необходимо обратиться к врачу для диагностики. Это может быть симптомом серьёзных и глубоких нарушений в организме, например, заболевания крови.

В целом же, всего в 6% случаев носовых кровотечений оно оказывается настолько сильным, что требует лечения в стационаре.

Медикаменты, провоцирующие кровотечения из носа

Другой причиной неожиданных носовых кровотечений может быть приём препаратов для разжижения крови. Такие медикаменты часто принимают пожилые люди для предотвращения образования тромбов.

– В таком случае фоном для развития кровотечения является либо неадекватная дозировка препарата, либо какое-то ухудшение здоровья пациента. Например, у пациентов в возрасте старше 60 лет, как правило, носовые кровотечения на фоне приёма данных препаратов появляются из-за повышения артериального давления, – рассказала Любовь Каменская.

Так как эти лекарства в целом делают кровь менее вязкой, они могут стать также причиной длительных кровотечений после порезов, когда кровь никак не хочет сворачиваться.

Проблемы со слизистой

Другой фактор, влияющий на неожиданные кровотечения из носа, также особенно часто встречается у пожилых людей.

– С возрастом у нас появляется такое изменение в носовой полости, как атрофия слизистой, в связи с чем наша слизистая становится более травматичной и подверженной влиянию различных факторов, – рассказала врач.

Если к атрофии слизистой добавить приём кроверазжижающих медикаментов и высокое артериальное давление, получится неприятная комбинация, которая может спровоцировать носовые кровотечения.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Что делать, если из носа идёт кровь? Как её остановить? Если течение небольшое, можно попробовать остановить кровь, просто прижав ноздрю пальцем, рекомендует врач.

– Во-первых, нужно придать пациенту сидячее положение. Если он в сознании, это полусидячее положение с наклоном туловища вперёд, опусканием головы и пальцевым прижатием носа. Находиться в позиции ожидания, и, как правило, в течение пяти минут кровотечение небольшой интенсивности останавливается само. Потому убираем палец от ноздри и проверяем, остановилось ли кровотечение.

Если кровотечение не останавливается, нужно применить ватно-марлевый тампон. Его следует смочить в перекиси водорода либо, если её нет, просто в воде.

– Наша задача – смочить тампон для большего контакта с поверхностью слизистой носа для герметизации, – рассказала Любовь Каменская. – После смачивания тампона вставляем его в полость носа проворачивающими движениями. Это может сделать и сам пострадавший, либо, если он сам не способен на такие действия, можно ему помочь. После этого человек также остаётся в полусидячем положении с головой, опущенной вниз.

Если кровь остановилась – хорошо. Следует как можно скорее обратиться к врачу, не вынимая ватно-марлевого тампона из носа. Если же кровь не останавливается, необходимо вызвать скорую помощь.

Почему нельзя запрокидывать голову назад при кровотечении из носа?

Как рассказала Любовь Каменская, запрокидывать голову при носовом кровотечении не только не эффективно, но и очень опасно:

– В таком положении открываются дыхательные и пищеварительные пути. При наличии интенсивного кровотечения могут быть неприятные последствия в виде попадания струи крови в дыхательные пути и развития удушья, либо в пищеварительные пути с развитием тошноты и рвоты. А механизм рвоты ещё более повышает внутрибрюшное и артериальное давление и усиливает интенсивность кровотечения.

Врач подчёркивает: если у вас пошла из носа кровь, голову следует опустить вниз и уже в таком положении постараться остановить кровотечение.

Почему не останавливается кровь после порезов?

В норме кровь после небольшого пореза должна остановиться в течение пяти минут. Но случается, что прошло уже 10, 15 минут, а кровь продолжает идти. Причин такой проблемы может быть три:

• нарушенная коагуляция – свёртываемость крови
• нарушения, связанные с тромбоцитами
• дефекты самих кровеносных сосудов

Чаще всего проблема в нарушении свёртываемости крови. Причина такой ситуации, как мы уже говорили, может крыться в препаратах для разжижения крови. Но как быть, если человек таких препаратов не принимает, а кровь сворачивается плохо? Причины в этом случае могут быть разные, и некоторые из них связаны с тяжёлыми заболеваниями. Среди них могут быть:

• онкология
• гепатит
• различные заболевания печени (она производит элементы, необходимые для нормального свёртывания крови)
• врождённые болезни крови (например, гемофилия)
• аутоиммунные заболевания
• геморрагические и гормональные нарушения
• желтуха в сочетании с дефицитом витамина D

Кроме того, проблемы со свёртываемостью могут быть спровоцированы различными инфекционными заболеваниями. Такое случается также после переливания крови, если донор подошёл не совсем идеально.

Помимо длительного и проблематичного заживления ран, нарушения свёртываемости могут иметь и другие симптомы:

• кровоточивость дёсен при чистке зубов
• легко и часто появляющиеся синяки
• у женщин – удлинённые менструальные циклы
• образование петехий (мелких кровяных пятен под кожей)

Чтобы выяснить, почему у вас не останавливается кровь после порезов, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это может быть признаком очень серьёзного заболевания.

Как часто надо делать анализ крови и какой

При каких-либо проблемах со здоровьем назначать анализы должен врач – только специалист знает, что важнее всего проверить в вашей ситуации. Поэтому, в первую очередь, нужно идти к терапевту, а не бежать в частную лабораторию, чтобы сдать все самые дорогие и «модные» анализы.

Тем не менее, хотя бы раз год будет не лишним сдать общий анализ крови. Материал для этого анализа берут из пальца. Это самый простой метод первичной оценки состояния здоровья человека. Кроме того, врачи часто назначают общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Эти три анализа позволяют выявить большинство заболеваний.

Общий анализ крови показывает количество основных клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов (тех самых клеток, что ответственны за свёртываемость крови), а также уровень гемоглобина и некоторые другие показатели. При низком гемоглобине или недостатке эритроцитов у человека может быть анемия, что тоже является одним из факторов, провоцирующих нарушение свёртываемости крови.

Но никогда не стоит ставить себе диагноз самостоятельно – важно проконсультироваться с врачом.