Прямой эфир

«Мама, я — алкоголик»: трёх признаков достаточно, чтобы бить тревогу

Лилия Батршина
7 октября 2023, 10:30
Алкоголизм — бич современного общества по всему миру. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от злоупотребления спиртным умирают около 3 млн человек во всём мире. Разбираемся вместе с психологом и наркологами, как понять, что у человека алкоголизм, явные признаки скорой смерти, почему нельзя резко бросать и чем заменить спиртное.
Коллаж 78.ru: freepik.com, pexels.com, unsplash.com, flaticon.com

Почему становятся алкоголиками

— Люди могут становиться алкоголиками по разным причинам, и это обычно является результатом взаимодействия множества факторов, включая генетические, биологические, социальные и психологические обстоятельства, — пояснила для 78.ru психосоматолог Екатерина Тур.

Наркологи и психологи выделяют пять основных факторов, которые приводят людей к алкоголизму:

1. Генетика.

Наследственность играет одну из самых важных ролей в предрасположенности человека к алкоголизму.

— Дед пил запоями? Папа пьющий? Мама лечится в наркобольнице? Всё это передается ребёнку. Также есть предрасположенность расовая, есть народы с разной устойчивостью к развитию алкоголизма. Можете сдать генетический анализ в частной лаборатории: кровь на алкоголь дегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы. От их комбинации во многом зависит предрасположенность к алкоголизму, — рассказал 78.ru врач-психиатр, нарколог Сергей Анфимов.

2. Окружение.

Человек — существо социальное, и окружающие люди, в том числе их привычки, оказывают на него очень серьёзное влияние. Поэтому если вокруг много пьющих людей, есть высокая вероятность, что он к ним присоединится.

— Научиться пить в пьющей семье или коллективе несложно, а вот быть белой непьющей вороной сложнее, — прокомментировал Сергей Анфимов.
Фото: freepik.com/freepic.diller
Фото: freepik.com/freepic.diller

3. Психологические факторы.

К алкоголизму могут подтолкнуть также и особенности характера и личности самого человека. Особенно это касается слабых мест в его психике, которые алкоголь «закрывает».

— Трус выпил — расхрабрился. Грустный выпил — повеселел. Замкнутый выпил — вот и разговорился, тысяча друзей уже у него. Всё напрягает — выпил и расслабился. Алкоголь меняет настройки психики так, что человеку становится в чём-то легче жить, это и является главным мотиватором к решению пить дальше. Попробовав и ощутив эффект, люди принимают решение: буду пить, это моё, — пояснил Сергей Анфимов.

4. Постепенная толерантность и физическая зависимость.

Однако в основе тяги к спиртному лежат не только психологические и социальные причины, но и физические, поскольку алкоголь вызывает привыкание и зависимость за счёт своих наркотических механизмом воздействия. Он создаёт эйфорию, и жить без неё становится всё сложнее.

— Со временем организм привыкает к поддержке алкоголя так, что жить без него вообще не может: при прекращении употребления возникает ломка, «похмелье», а при длительном отказе от употребления — грусть, слабость, страх, раздражительность, бессонница, тоска и депрессия преследуют зачастую с утроенной силой. С этим можно справиться, но с памятью об эйфории — нет, она остаётся и напоминает всю жизнь о пристрастии, — констатировал Сергей Анфимов.

Психосоматолог Екатерина Тур обратила внимание, что каждый человек индивидуален, поэтому все перечисленные факторы будут влиять на него по-разному и в разной степени.

Признаки алкогольной зависимости

Нарколог Сергей Анфимов выделил шесть признаков, по которым можно определить, что увлечение алкоголем уже переросло в алкоголизм:

  • «отсутствие тормозов», то есть неспособность остановиться в выпивке и контролировать её количество,
  • желание выпить такой силы, что невозможно удержаться,
  • алкогольная ломка — похмелье,
— «Трясёт так, что без 100 граммов страшно за свою жизнь», «мотор выпрыгивает», «давление хлещет», человек вынужден продолжить употребление спиртного, так как без него он «умирает». И не всегда это слово можно поставить в кавычки, — отметил эксперт.
Фото: freepik.com/drobotdean
Фото: freepik.com/drobotdean
  • постоянное повышение дозы, увеличение толерантности к алкоголю,
  • постоянное упоминание алкоголя, его приоритетное положение в жизни,
— Алкоголь везде. Он в шутках, он в воспоминаниях, он дома, в магазинах, все праздники — с алкоголем. Без алкоголя даже как-то неприлично, не по-человечески становится жить. Те, кто не употребляет, — они нездоровые люди. Алкоголь охватывает все сферы жизни человека, поглощает его интересы, — описывает мировоззрение алкоголика Сергей Анфимов.
  • употребление алкоголя, несмотря ни на что — ни на разрушение семьи, ни на ухудшение здоровья.

Если хотя бы три из шести признаков человек замечает за собой в течение последних 12 месяцев — он может смело считать себя хроническим алкоголиком, указал Сергей Анфимов.

Стадии алкоголизма

Врачи выделяют три стадии алкоголизма: преклиническую, стадию физической зависимости и стадию деградации.

На первой, преклинической стадии человек употребляет алкоголь нерегулярно, однако у него уже повышается толерантность к спиртному и периодически утрачивается контроль за количеством выпитого.

На второй стадии формируется физическая зависимость, которая не позволяет человеку самостоятельно отказаться от приёма алкоголя. Его употребление становится более регулярным, при этом характерным признаком является амнезия опьянения. Меняется сама личность человека: между приёмами алкоголя он становится нервозным, у него скачет настроение, появляется раздражительность. Появляются настоящие, истинные запои, когда отмену алкоголя приходится купировать новой дозой или медикаментами.

Однако на этой стадии личность и здоровье ещё достаточно сохранны, чтобы была возможность излечения и адекватной оценки своего состояния.

Фото: pexels.com
Фото: pexels.com

На третьей, самой запущенной стадии — стадии деградации — алкоголь становится необходимым для того, чтобы поддерживать жизненно необходимые ферментные системы.

Что происходит на последней стадии алкоголизма

На последней стадии алкоголизма человек больше не в состоянии решать возникающие из-за потребления алкоголя проблемы, из-за этого распадается семья, его увольняют с работы. Пьянство становится почти постоянным, различается только его интенсивность.

При этом толерантность к алкоголю снижается из-за большого объёма выпитого, а при опьянении человек выглядит заторможенным, а не возбуждённым.

Ухудшается работа отдельных органов и систем, изменения личности становятся тотальными. Развивается энцефалопатия, линейропатия, деменция, а уровень трудоспособности падает до инвалидности.

Сколько живут на 3 стадии алкоголизма

В среднем на последней стадии алкоголизма человек может прожить от 5 до 15 лет — в зависимости от изначального здоровья и общего «запаса прочности». Она характеризуется необратимыми изменениями во всём организме, а многие болезни переходят в хроническую стадию, поэтому, даже если человек вылечится от алкоголизма, последствия ему придётся лечить до конца жизни.

Как бросить пить

Нарколог Сергей Анфимов выделил четыре шага, которые нужно сделать человеку, чтобы бросить пить:

1. Осознать, что «попался».

— Осознать, что заработал себе алкоголизм и сам, своими руками создал такую ситуацию. Признать себя автором, а не жертвой обстоятельств — главный шаг. Только автор может менять свой сценарий, жертва — нет, — рассказал эксперт.
Фото: freepik.com/karlyukav
Фото: freepik.com/karlyukav

2. Полный отказ от спиртного.

— Это мало кому понравится, так как жить становится просто жутко некомфортно. Но есть такие великие люди, которые раз и навсегда прекращают пить и перестраиваются, — констатировал врач.

3. Обратиться к специалисту.

Это требуется, если не получилось выполнить второй шаг, уточнил нарколог.

— Цель специалиста — индивидуально подобрать такое лечение и психологически проработать с пациентом так, чтобы отказ от алкоголя стал комфортным и интересным занятием, а радость жизни только прибавлялась со временем, — отметил Сергей Анфимов.

4. Освоится в «трезвой» жизни.

Закрепить отказ от алкоголя поможет улучшение семейного положения, реабилитация в глазах семьи, восстановление финансового благополучия, укрепление здоровья и психики.

— На этой основе формируется новый стиль жизни, с новым окружением, с мощным и позитивным самочувствием, в котором нет потребности употреблять алкоголь, и всё, что было с алкоголем связано, отправляется в «архив», — резюмировал врач.

Чем заменить алкоголь

Выбор замены алкоголю зависит от того, что именно провоцирует его употребление. Так, если его повышенное употребление связано с постоянными застольями, стоит обратить внимание на альтернативные напитки — безалкогольное пиво, безалкогольные коктейли и подобные. Также можно пить горячие и ароматизированные напитки: чай, кофе, шоколад.

Фото: pexels.com
Фото: pexels.com

Если же алкоголь в основном человек употребляет для расслабления, то его смогут заменить отвар ромашки, чай с яблоком и корицей или с мятой, напитки с корнем имбиря. Кроме того, расслабиться помогут прогулки и ароматерапия.

Также в борьбе с тягой к алкоголю помогают спорт и физические нагрузки.

Есть и продукты, которые снижают тягу к алкоголю: среди них выделяют бананы, рис, горох и особенно — большое количество мяса. Белок снижает чувство голода, которое является одной из причин употребления алкоголя. Кроме того, рекомендуют употреблять продукты с большим содержанием триптофана, который в организме превращается в «гормон счастья» серотонин, — это творог, арахис, финики, йогурт, бобовые и другие.

Методы лечения алкогольной зависимости

Методы лечения алкоголизма различаются в зависимости от его стадии. Если на первой стадии бросить пить самостоятельно, при поддержке народных методов, без существенных последствий для организма ещё возможно, то на второй и особенно третьей это может быть не только сложно, но и опасно.

Самым распространенным методом лечения алкоголизма является медикаментозное. Такой способ, как подшивание, то есть подкожная имплантация препарата, который при попадании в кровь этанола вызывает крайне неприятные симптомы, наиболее эффективен на первой стадии, поскольку позволяет отвыкнуть от алкоголя самостоятельно. Существуют также препараты, которые купируют абстиненцию — тяжёлое состояние, которое возникает при отмене алкоголя, — и снижают тягу к спиртному.

Используются также психологические методы воздействия на человека — это эмоционально-стрессовое воздействие (кодирование), гипнотерапия (однако она эффективна только с теми людьми, которые поддаются гипнозу), психотерапия — индивидуальная, групповая и семейная.

Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Существуют также аппаратные методы лечения, когда с помощью медицинских приборов в центральной нервной системе блокируются центры, отвечающие за тягу к алкоголю.

Почему нельзя резко бросать пить

Резкий отказ от алкоголя на запущенных стадиях не только нежелателен, но и опасен, особенно если речь идёт о людях старше 40 лет.

— Во время мощного похмелья может быть остановка сердца, поэтому нужно следить за давлением и пульсом, не прекращать принимать назначенные кардиологом лекарства и снижать дозы любимого напитка как можно плавнее, — рекомендовал Сергей Анфимов.

Врач-нарколог, главный врач «Клиники доктора Исаева» Даниил Петров также рассказал, что на фоне длительной интоксикации организма этанолом после его отмены может возникать алкогольный психоз — это состояние известно как «белая горячка» или алкогольный делирий, который является наиболее распространённым видом психозов. Он развивается на вторые-третьи сутки после отмены алкоголя. Во время похмелья у него есть «предвестники»: дрожание рук, нарушенная координация и речь, возбуждение, тревожность, мнительность, частый пульс.

— Алкогольный делирий — это острое состояние со значительным процентом летальных исходов, если пациента вовремя не госпитализировать и не начать терапию. Человек может быть полностью дезориентирован во времени и пространстве, у него развиваются бредовые, навязчивые идеи, параноидальные мысли, появляются разнообразные слуховые и зрительные галлюцинации: слышатся подозрительные звуки, голоса, шорохи, кажется, что по нему ползают насекомые, в комнате присутствуют какие-то существа и т. д., — описал картину «белой горячки» Даниил Петров. — Человек в этом состоянии опасен и для себя, и для окружающих, что может привести к трагическим последствиям. Это патология исключительно стационарной терапии, человек нуждается в экстренной госпитализации, зачастую в отделение реанимации.
Фото: freepik.com
Фото: freepik.com

Именно из-за риска развития «белой горячки» крайне опасно выходить из запоя самостоятельно, поскольку человек без медицинского образования не сможет оценить тяжесть состояния больного и предсказать возможный ход развития событий, констатировал Даниил Петров. Поэтому детоксикация должна проходить только под наблюдением специалиста и при необходимости — с помещением в медицинское учреждение.

— Стоит отметить, что у человека, однажды перенесшего алкогольный психоз, в дальнейшем он может развиваться быстрее, даже после небольших доз спиртного, проходить тяжелее и оставлять уже необратимые нарушения. Поэтому очень важно незамедлительно начать лечение и полноценную реабилитацию в специализированном наркологическом центре, — подвёл итог Даниил Петров.

Малоизвестные факты об алкоголе

Алкоголь сопровождает людей со времён древних цивилизаций, поэтому количество фактов о нём только растёт благодаря различным исследованиям. 78.ru публикует топ-8 любопытных, но малоизвестных фактов о спиртных напитках.

1. В опьянении виновато кислородное голодание.

Хмель провоцирует сворачивание крови, из-за чего эритроциты перестают свободно проходить через сосуды — в результате развивается гипоксия. Именно из-за неё алкоголь вызывает чувство лёгкости и эйфории.

2. Даже 1 стакан сухого вина подавляет мыслительный процесс на 14 дней.

Таким образом, если пить часто, когнитивные функции будут снижены постоянно.

3. Закусывать грибами опасно.

Если заедать водку грибами, может возникнуть коприновый синдром — интоксикация из-за воздействия компонента коприна, который содержится в некоторых грибах. Из-за него могут возникнуть судороги, синюшность лица, тахикардия, обильное потоотделение.

Фото: Pravda Komsomolskaya/globallookpress.com
Фото: Pravda Komsomolskaya/globallookpress.com

4. Похмелье может быть даже после полного выведения алкоголя.

Это связано с тем, что даже после полного очищения организма от этанола в крови ещё долго сохраняется сдвиг в кислую среду и пониженное количество сахара. В результате возникают симптомы похмелья: жажда, потливость, утомляемость, тошнота, головная боль.

5. Коктейли возникли из-за «сухого закона» в США.

Запрет на продажу алкоголя в Штатах спровоцировал возникновение коктейлей — таким образом бутлегеры скрывали вкус некачественного спиртного.

6. Можно опьянеть из-за грибков в кишечнике.

Это называется «синдромом пивоварни», когда большое количество дрожжевых грибков кандида в кишечнике производят столько алкоголя, что это вызывает опьянение у человека.

7. Человек с лишним весом пьянеет быстрее «качка».

Мышцы поглощают алкоголь более эффективно, чем жир, и блокируют его попадание в мозг, поэтому человек с большой мышечной массой пьянеет медленнее.

8. Алкоголь есть везде.

Большая часть овощей и почти все фрукты содержат алкоголь — в небольших количествах, но всё же. Кроме того, различные виды спирта находят и в космосе.