Нет времени болеть: почему россиянам хотят урезать сроки больничных

Не будем томить и начнём с главного: несмотря на недавний переполох в инфопространстве, в процедуре выдачи больничных пока ничего не поменялось.

— Действительно, в СМИ прошла соответствующая информация, и повод для неё есть: соответствующий проект Минздрава существует. Однако на сегодняшний момент он не принят и находится на стадии, когда подводятся итоги общественного обсуждения. Вполне возможно, что в каком-то обозримом будущем мы увидим изменения в порядке выдачи больничных листов, но пока всё остаётся по-старому, — объясняет Кирилл Константинов.

Напомним, что с 2022 года больничные листы оформляются в электронном виде. По общим правилам, врач может выписать больничный на срок до 15 календарных дней. Если состояние человека требует более длительного лечения, то он может продлить больничный через врачебную комиссию. В настоящее время количество «больняков» никак не регламентируется.

Что хотят поменять

В своём проекте Минздрав предложил сократить срок нахождения на больничном тем людям, кто за последние полгода уже 4 раза оформлял листок нетрудоспособности. Пятый им планируется выдавать всего на 3 дня, а дальше — добро пожаловать на врачебную комиссию.

Конечно, инициатива предусматривает исключения. Если её примут, то ограничения не будут распространяться на:

• уход за больными родственниками (мамы маленьких детей, регулярно притаскивающих инфекцию из садика, выдыхают);
• медицинскую реабилитацию;
• получение медпомощи при социально значимых заболеваниях (в их число входят, в частности, туберкулёз, сахарный диабет и злокачественные новообразования) и заболеваниях, требующих заместительной почечной терапии (гемодиализа).

Зачем нужны ограничения по количеству больничных

Одной из ключевых причин называют борьбу с фиктивными «больняками».

— Правительство хочет принять эти меры, чтобы бороться со злоупотреблениями. То есть с ситуациями, когда человек постоянно ходит на больничный, необоснованно получая длительные листы нетрудоспособности. От этого страдает экономика.

Потери складываются из расходов на выплаты липовых больничных (эксперт напомнил, что первые 3 дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, а последующие — Социальный фонд России), а также потерь от недопроизводства, снижения производительности и необходимости замещать временно нетрудоспособных работников.

Кроме того, предполагается, что новые правила помогут выявлять причины частых обращений к врачу, улучшать качество оказываемой населению медпомощи и повышать эффективность лечения. А это, в свою очередь, позволит сократить суммарную продолжительность временной нетрудоспособности граждан по болезни. Согласно «Единому плану по достижению национальных целей развития», к 2030 году эта продолжительность должна снизиться на 15 % (в сравнении с показателями 2023 года).

Реакция общества

— Люди справедливо отмечают, что от того, что больничный станет короче по дням, болезни быстрее проходить не будут. Возможные изменения их тревожат, свои обоснованные сомнения они высказывают в обсуждениях в Cети. Собственно, сейчас мы находимся на стадии, когда все эти мнения законотворцы пытаются примирить между собой.

На самом деле, «рецидивистов», которые берут больничный каждый месяц, в России не так много. Большинство работающих россиян не злоупотребляют шансом легально поваляться в кровати. Так, в опросе трёхлетней давности 36 % из них признались, что оформляют официальный больничный всего раз в год. 29 % пользовались этой возможностью раз в полгода, а 28 % — реже, чем раз в год. При этом треть опрошенных брала больничный лишь на 3–5 дней, а 60 % — на срок от 5 до 10 дней.

Однако информацию о возможном сокращении больничных общественность всё равно восприняла скорее негативно. Вот, например, что пишут пользователи одной из популярных интернет-площадок в комментариях к публикации о планируемых изменениях:

— То есть если человек болел 4 раза ОРВИ и на пятый раз сломал ногу, то с ногой он будет на больничном 3 дня?

— Это садизм какой-то. Если человек сорвал спину, потом подхватил вирусное заболевание, подвернул ногу, получил гипертонический криз и снова подхватил вирус — уже нельзя болеть?

Уточнение, что дольше болеть можно, но с разрешения комиссии, комментирующие часто или не замечают, или по умолчанию считают это условие слишком сложным. Впрочем, не все:

— Всех пугает это словосочетание «врачебная комиссия», — пишет одна из участниц онлайн-дискуссии. — На самом деле она собирается быстро, работает удалённо и, если диагноз реальный и лечащий врач ничего не напортачил и всё правильно отразил в документах, все всё подписывают.

Альтернативы больничному

Больничный — не единственный вариант не ходить на службу из-за плохого самочувствия. Если трудовые обязанности, договорённости с руководством и состояние позволяют, часть людей в такой ситуации просто переходит на удалённый режим работы.

Также в компании могут действовать локальные акты, которые позволяют персоналу болеть за счёт оплачиваемых отпускных дней или оформлять на время простуды отпуск без сохранения заработной платы. Кирилл Константинов пояснил, что никакого нарушения в подобных действиях нет.

Зато эксперт настоятельно не рекомендовал использовать достаточно распространённый вариант, когда руководство просто отпускает сотрудника поболеть, рисуя ему в табеле фиктивный рабочий день. Такой «договорняк» чреват неприятностями как для работника, так и для работодателя. Первый, в случае конфликта с компанией, может схлопотать дисциплинарное взыскание за прогул — руководство просто «забудет», что он отсутствовал на рабочем месте по договорённости. А второму грозят проблемы со стороны контролирующих структур, если те выяснят, что в табель вносилась заведомо неверная информация.