От анемии до цинги: симптомы авитаминоза, осложнения, лечение и профилактика

Весной многие люди сталкиваются с повышенной усталостью, сонливостью, нарушениями сна и другими тревожными признаками, которые могут быть связаны с дефицитом витаминов. Более половины взрослого населения России испытывают недостаток витаминов, в то время как всего лишь 17% детей полностью обеспечены ими.

Насколько опасен авитаминоз? К чему он может привести? Как распознать недостаток витаминов в организме? Можно ли самостоятельно принимать витамины? На эти и другие важные вопросы в программе «Здоровье» телеканала 78 ответили эксперты.

Авитаминоз: симптомы

Авитаминоз — это полное отсутствие в организме человека одного или нескольких витаминов. Врач-терапевт НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова, кандидат медицинских наук Светлана Ермасова объяснила, что он усугубляется в зимнее время, потому что снижается количество свежих овощей и фруктов в рационе человека. Например, если речь идет о витамине D, то статистика показывает, что не более 20% россиян имеют нормальный уровень этого витамина в крови, а в нашем Северо-Западном регионе эти цифры еще меньше.

Умеренное снижение витаминов в организме — это гиповитаминоз. По словам эксперта, как правило он проходит бессимптомно.

— Это относительно субклиническое состояние, которое может сопровождать каждого из нас на протяжении жизни в зависимости от времени года, внешних обстоятельств, — отметила специалист. — Как правило гиповитаминоз не проявляет себя клиническими симптомами.

При длительном недостатке витаминов развиваются неспецифичные симптомы. Как понять, что у вас авитаминоз?

— Специфичные симптомы развиваются в зависимости от конкретной функции конкретного витамина, — добавила Светлана Ермасова.

Если говорить о кровоточивости десен и повышенной чувствительности зубов, то здесь можно подумать о нарушении метаболизма витамина K. В случае, если вы ощущаете слабость, хроническую усталость и снижена работоспособность — у вас недостаток витамина D и железа. Нехватка последнего может быть связана также с проблемой концентрации внимания.

— Железо участвует в синтезе гемоглобина. Если его мало, то это может привести к гипоксии, в том числе головного мозга. Это может сопровождаться снижением концентрации внимания, головокружениями и головной болью, — прокомментировала врач-терапевт.

Высокая раздражительность — симптом недостатка микроэлементов: цинка и селена. По словам эксперта, все симптомы неспецифичны и могут сопровождать как любой гипо- и авитаминоз, так и другое состояние, которое не связано с дефицитом витаминов.

Недостаток витаминов в организме: причины

Самый главный источник витаминов в нашем организме — это сбалансированное и правильное питание. Нарушение режима питания и соотношения нутриентов, то есть питательных веществ, зачастую приводит к снижению концентрации тех или иных витаминов.

Некоторые патологические состояния также влияют на недостаток витаминов. Например, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Их дефицит возникает и в момент физических состояний: период интенсивного роста у детей, беременность, частые занятия спортом.

— Если мы говорим о наследственном нарушении обмена витаминов в нашем организме, то это достаточно тяжелые болезни. Они диагностируются врачами, — добавила эксперт.

Единственный витамин, который мы можем синтезировать самостоятельно — витамин D в нашей коже. Микрофлора кишечника также способна на образование небольшого количества витаминов группы B.

Осложнения авитаминоза

Без своевременной коррекции авитаминоз может вызвать множество тяжелых последствий. Например, при специфическом осложнении недостатка витамина D может возникнуть рахит, при отсутствии витамина A — куриная слепота, витамина C — цинга. К анемии может приводить длительно существующий дефицит железа и витаминов группы B.

— В последнее время в ходе исследований получено достаточно много данных, что дефицит витамина D может быть ассоциирован с развитием определенных видов онкологий, с худшим течением сердечно-сосудистых заболеваний, — добавила эксперт.

Каких витаминов и микроэлементов чаще всего не хватает в организме

На первом месте по нехватке в нашем организме — это витамины группы B. Они содержатся в пище животного происхождения, например, мясе, а также их достаточно много в растительной пище: зерновых культурах, фруктах и овощах.

— При несбалансированной диете может развиваться гипо- или даже авитаминоз, — объяснила специалист. — Или это могут быть хронические заболевания, преимущественно желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать нарушения всасываемости этих витаминов.

На втором месте по нехватке витаминов — витамин C. В естественных условиях его мы можем получить из свежих овощей и фруктов, он достаточно чувствителен к термообработке. Основная причина дефицита — это несбалансированное питание, особенно в зимнее время, когда нет свежих продуктов.

Замыкает же тройку — нехватка витамина D. Он содержится в рыбе, сливочном масле, сырах, некоторых грибах. А также, как мы рассказывали ранее, синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света.

Дефицит йода очень актуальная тема и в наши дни, особенно в некоторых регионах, где недостаток йода в воде. Предпринимаются различные меры, чтобы не было дефицита. Например, йодируется соль.

— Патология щитовидной железы весьма распространенное состояние в нашей стране, — рассказала эксперт.

Йод может содержаться в составе поливитаминов, а также его рекомендуют определенным категориям, например, детям, беременным. Они наиболее уязвимы по дефициту микроэлемента.

Человек может испытывать дефицит железа. По словам врача-терапевта, при этом у него может и не быть анемии, которую часто связывают с недостатком этого компонента.

— Всё начинается со скрытого дефицита железа. Если это состояние продолжается длительное время, то это может приводить к более серьёзным последствиям, в частности к снижению гемоглобина, — объяснила эксперт.

Большую часть железа человек потребляет с продуктами питания. Его недостаток влияет на заживление кожных покровов и слизистых. Особенно уязвимы вегетарианцы, люди, у которых есть патологии желудочно-кишечного тракта или хеликобактериоз.

— При развитии анемии ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, — отметила врач-терапевт. — Диагностика железодефицитной анемии достаточно сложна.

Врач подчеркнула, что при дефиците какого-либо витамина или микроэлемента не столь важно бороться с его восполнением и последствиями. Намного важнее — найти причину этого состояния.

Петербургская проблема: зачем нужен витамин D

Витамин D принимает участие в обмене кальция, а при недостатке этого витамина может развивать остеопороз, то есть снижение кальция в костной ткани, склонность к переломам. Это особенно актуально у людей пожилого возраста.

— Найдена взаимосвязь дефицита витамина D с аутоиммунными заболеваниями, некоторыми инфекционными заболеваниями. Кроме того, мышечная слабость может быть вызвана недостатком этого витамина, — добавила врач.

Развитие некоторых сердечно-сосудистых заболеваний также может сопровождаться дефицитом витамина D. О факторах развития этих заболеваний, их профилактике, симптомах инсульта, а также его последствиях — в материале 78.ru.

Когда мы загораем, в нашем организме может синтезироваться витамин D, но едва ли это мероприятие можно рекомендовать как способ восполнения дефицита витамина. По словам врача-терапевта, насколько сейчас распространён недостаток витамина D, такими же быстрыми шагами распространяются и онкологические заболевания, в частности меланома.

— Насколько модно сейчас принимать витамин D, настолько модно использовать крема с уф-фильтром, — прокомментировала врач-терапевт.

Лечение авитаминоза

Доцент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми СПбГПМУ, гастроэнтеролог, диетолог и педиатр Анна Завьялова объяснила, что в первую очередь нужно выявить, авитаминоз какого витамина у человека. Далее уже следует лечить конкретный авитаминоз.

Если же речь идёт о гиповитаминозе, то здесь имеет место быть дотация поливитаминными комплексами таким образом, чтобы не навредить организму. У жирорастворимых витаминов есть эффект накопления, поэтому нужно определиться: необходимы ли эти витамины или нет.

Авитаминоз у детей

Клинические признаки недостатка витаминов у ребёнка — вялость, слабость, усталость, недомогание. В этом случае несовершеннолетнему тяжело даётся школьная программа.

Есть специфические признаки отдельных авитаминозов и гиповитаминозов. В любом случае нужно идти к специалисту.

— Что касается витамина D, у нас есть национальная программа девитаминизации населения России, детей в частности, — добавила Анна Завьялова.

Жёсткая программа девитаминизации есть в Мурманской и Архангельской областях, так как это северные регионы, где низкое солнце.

Витамин D нужно получать с пищей и с дотациями. Это относится и к Петербургу, где мало солнечных дней.

— Детям витамин D нужно принимать всё время, просто разная дозировка в зависимости от возраста и состояния ребёнка, — отметила эксперт.

Профилактика авитаминоза

Можно ли уберечь себя от недостатка витаминов? Поможет комплекс мер:

• Сбалансированное питание.
• Минимальная термическая обработка фруктов и овощей, однако это работает лишь с только что сорванными плодами.
• Достаточная физическая активность.
• Приём поливитаминов.

— Поливитаминные препараты мы должны получать практически непрерывно, — добавила Анна Завьялова.

Однако стоить учитывать, что некоторые витамины не сочетаются. Например, железо и кальций, которые препятствуют всасыванию друг друга. При назначении поливитаминного комплекса мы должны тщательно его подбирать, поэтому витамины нужно пить только по назначению врача.

Правда и мифы об авитаминозе

Авитаминоз — страшная болезнь, от которой выпадают волосы, дряхлеет кожа и разрушаются зубы. По словам Светланы Ермасовой, тяжёлый авитаминоз может быть серьезным и иногда угрожать жизни. В настоящее время в доступности сбалансированного питания мы редко встречаемся с подобным состоянием.

Авитаминоз грозит только тем, у кого ослабленное здоровье. Это миф, так как нехватка витаминов может возникнуть и при позитивных состояниях — беременности и активном занятии спортом.

Передозировка витаминами невозможна. Как рассказала эксперт, это тоже достаточно распространённый миф. Здесь нужно различать водорастворимые (C и витамины группы B) и жирорастворимые витамины (D, A, E).

— Передозировка водорастворимыми витаминами маловероятна. Нужно превысить суточную норму в тысячу раз, чтобы получить передозировку, — прокомментировала врач.

Однако совсем другая картина с жирорастворимыми витаминами, поэтому передозировка вполне возможна.

Аптечные витамины бесполезны. Один фрукт в день решит все проблемы. Неоднозначное утверждение, отметила врач-терапевт. Для здорового человека, который придерживается здорового питания — вполне подойдёт такой вариант восполнения витаминов. Однако, если речь идёт о людях из особой группы, то им понадобится дополнительный приём витаминов.

Чтобы избежать авитаминоза, следует «запастись на зиму» витаминами, налегая на свежие фрукты и овощи летом и весной. Эксперт также не согласна с этим утверждением. Например, жирорастворимые витамины могут создать некоторый запас в организме. Наиболее часто встречающиеся гиповитаминозы C и B — нет.

— Излишки этих витаминов выводятся организмом, — добавила врач.

Витамины надо принимать по отдельности, комплексы не эффективны. Поливитамины можно пить, однако необходимо тщательно подходить к их выбору, консультируясь с врачом.