Прямой эфир

Под угрозой реанимации: какие капли в нос опасны для взрослых и не помогут детям

Полина Панасицкая
7 октября 2023, 08:00
Начинается сезон простуд, а это значит, что все жители Северной столицы достают стандартный осенний спас-набор петербуржца: сироп или леденцы от кашля, таблетки от боли в горле и, конечно, капли, спреи, масла, предназначенные для предотвращения или лечения насморка.

Так ли безопасны назальные препараты? И можно ли принимать их без назначения врача? А не вызывают ли они привыкания? Все эти вопросы ведущие «Полезного утра» задали врачу-оториноларингологу Валерии Голубовой — заведующей амбулаторно-консультативным отделением клинической больницы Святителя Луки.

«Наверное, в аптечке у каждого можно найти флакончик с сосудосуживающим средством. Неправильно утверждать, что эти капли лечат. Они скорее снимают симптомы, то есть убирают отек слизистой оболочки», — утверждает специалист.

Сосудосуживающие капли: вред и польза

Отёк слизистой, как правило, доставляет больше всего хлопот. Сознание буквально в ощущениях рисует всем знакомую картину: заложенный нос, безуспешные попытки вздохнуть не через рот, а вокруг — горы бумажных салфеток. В такие минуты очень хочется сделать волшебный «пшик», моментально снимающий симптомы.

Однако врачи предостерегают: сосудосуживающие капли – это, конечно, не инъекция, не капельница, не таблетка, недооценивать их не стоит. Капли имеют как показания, так и противопоказания. Также они обладают системным действием. Использовать их настоятельно рекомендуют лишь по назначению врача, и четко соблюдая режим дозирования. А детям до двух лет и вовсе не стоит капать капли без острой необходимости.

78.ru
78.ru
«Детям до двух лет сосудосуживающие капли, как правило, не нужны в терапии насморка. Не сокращается там настолько слизистая оболочка, не уходит там настолько отек, чтобы это действительно принесло какой-то клинический эффект», — рассказывает врач.

Но самое неприятное последствие частого использования сосудосуживающих капель — это привыкание к ним. В таком случае, по решению врача, нужно полностью отказаться от употребления препаратов. ЛОР может назначить гормональные капли или спреи, содержащие глюкокортикостероиды. Они облегчают дыхание без побочных эффектов.

А вот если случай запущенный, придётся ложиться на стол хирурга. Основная причина ухудшения состояния при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление носового прохода.

Осложнения при передозировке

Передозировка капель способна довести до больничной койки, а то и отправить в реанимацию. Основные симптомы, по которым можно определить, что с каплями вы явно переборщили — сонливость, покраснение кожи.

freepik.com
freepik.com

Чтобы обезопасить себя и детей, внимательно читайте аннотацию к любым препаратам. Обычно капли рекомендуют пить не более семи, максимум десяти дней.

«Причем десять дней разрешено использовать определенную группу капель, мы их называем каплями более мягкого действия», — предупреждает Голубова.

А если не помогает?

Если после недели использования сосудосуживающих капель средство не помогает — это повод задуматься и поменять терапию. Оториноларингологи часто советуют спреи с морской водой, для промывания носа. Соленая вода, кстати, будет отличным способом пролечить симптомы насморка в самом начале простуды.

Ещё одна рекомендация врачей — промывать нос 0,9% физраствором. После такой терапии отёк быстрее уйдет, гной не будет застаиваться, соответственно, вы избежите осложнений в виде гайморита. Также физраствор можно использовать просто для профилактики, чтобы увлажнять слизистую.

Что лучше: спрей или капли?

Препараты для носа выпускают в разных формах. Наиболее популярны капли и спреи. Выбор формы выпуска зависит от заболевания. Например, для лечения одних воспалений лучшего результата можно добиться, орошая большую площадь слизистой оболочки носа. Таким образом, спрей справится с задачей гораздо лучше. Когда лекарство нужно доставить точечно вглубь полости носа – распылитель не поможет. Тут лучше использовать препараты в форме капель.



Масляные капли

По поводу капель на масляной основе мнение у врачей неоднозначное. С одной стороны, на масляную основу не цепляются вирусы и бактерии, потому что в носу создается защитная пленка. Но с другой стороны, та же сама пленка парализует реснитчатый эпителий.

«Им очень тяжело в этой вязкой среде выполнять свою функцию. Поэтому, наверное, я бы сказала, что не стоит ими увлекаться. Как и любыми другими каплями», — подытожила Валерия Голубова.

В какой именно форме покупать препарат подскажет специалист. Медики объяснят, как его лучше использовать, сколько капель или нажатий на клапан спрея делать. Также важно помнить, что у каждого должен быть свой индивидуальный флакончик медикамента. Передав лекарство другому, вы можете «наградить» его своей инфекцией.