В России сейчас циркулируют в основном разновидности штамма коронавируса «Омикрон» — это «Кракен» и «Эрис». В России «Кракен» появился в январе 2023 года, а «Эрис» — в апреле.
«Кракен» — это самый заразный вариант COVID-19, он умеет частично избегать защитного действия антител, причём появившихся не только в результате заболевания, но и после вакцинации. Однако более тяжёлым или смертельным, чем другие варианты, он не стал, его течение схоже с ОРВИ.
«Эрис» также является высоко контагиозным, то есть заразным, вариантом, чем другие, за счёт умения обходить иммунитет. По мнению Роспотребнадзора, именно этот вариант будет и дальше расти в России.
Нашумевший новый штамм «Пирола», о появлении которого сообщают мировые СМИ, в России пока не обнаружен.
— При оценке опасности новых штаммов коронавируса нужно понимать, что любой вирус обладает двумя характеристиками: индексом заразности и патогенностью, то есть скоростью распространения и возможностью усиливать тяжесть заболевания. Первоочередная цель любого микроорганизма — распространение, и задачи уничтожить носителя у него нет. По этой причине новый штамм станет более заразным, болеть им будут чаще, но болезнь будет протекать легче. Именно эти особенности эволюции вируса не позволят сделать его опасным. Хотя у людей с ослабленным иммунитетом и некоторых восприимчивых лиц заболевание может привести к более тяжёлым последствиям, — рассказала 78.ru медицинский директор лаборатории «ЛабКвест», кандидат медицинских наук Ирина Терещенко.
Симптомы коронавируса сильно поменялись за три года его существования — так, характерная раньше потеря вкуса и обоняния наблюдается всё реже и связана, как правило, с сопутствующим вовлечением в процесс пазух (синуситы), отметила Ирина Терещенко. В целом же выделить один специфичный симптом невозможно, по внешним проявлениям коронавирус стал очень похож на другие ОРВИ:
Коронавирус сегодня, как и многие другие инфекции, протекает в различной степени тяжести — всё зависит от индивидуальных особенностей пациента: его возраста, хронических болезней и других факторов. Однако при некоторых симптомах требуется обязательно вызвать скорую помощь.
— Есть признаки, при которых медицинская помощь требуется немедленно: боль в груди, затруднённое и учащённое дыхание, одышка, сильная усталость, температура тела более 38 градусов, если температура ниже 38 градусов и есть нарушение сознания, сильный кашель при наличии выделений из носа и горла, боль и дискомфорт в груди и животе. Не ждите, что это пройдёт само, и не занимайтесь самолечением — вас должен осмотреть врач и принять решение о госпитализации. Немедленно вызывайте скорую помощь, — рекомендовала Ирина Терещенко.
ОРВИ — это собирательный термин для обозначения похожих острых воспалительных заболеваний дыхательных путей и лёгких, которые вызываются вирусами, пояснила эксперт.
— Возбудителями ОРВИ чаще всего становятся вирусы гриппа, парамиксовирусы (вирусы парагриппа 1—4, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус человека), коронавирусы, пикорнавирусы (риновирусы), аденовирусы (виды B, C, E), парвовирусы (бокавирус человека). Данные вирусы инициируют заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Наиболее тяжёлые формы ОРВИ вызывают респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирусы гриппа, парагриппа и коронавирусы. Известно, что ОРВИ вызываются вирусами более 200 видов, причём иногда один человек может быть заражён одновременно несколькими видами возбудителей, — рассказала Ирина Терещенко.
Симптомами ОРВИ являются:
У детей частым симптомом ОРВИ является диарея, при этом сначала возникает боль в животе и расстройство стула, и только затем повышается температура, а кашель и насморк могут возникнуть уже позже, даже через день.
Грипп отличается от остальных инфекций острым и даже острейшим началом:
К окончанию первых суток появляется мучительный сухой кашель с болями в груди. Через несколько дней он переходит во влажный с отделением мокроты. Пациент сильно потеет, у него краснеют лицо, шея, белки глаз.
Если речь идёт о наиболее агрессивных видах гриппа — птичьем или свином, — то к симптомам присоединяются расстройство пищеварения, гриппозная пневмония и может даже развиться цитокиновый шторм.
У маленьких детей при гриппе быстро проявляются симптомы общей интоксикации: тошнота и рвота, слабость, отказ от еды, вялость. У детей постарше может кружиться голова и даже случаются обмороки, при этом кашель запаздывает на 1—2 дня и в целом более скудный. А вот осложнения, в том числе тахикардия, артериальная гипертония, появляются чаще.
Вирус гриппа — это один из вирусов группы ОРВИ, то есть острых инфекционных заболеваний. От других вирусов он отличается выраженной общей инфекционной интоксикацией — высокая температура, головная боль, рвота — стремительным развитием и трахеитом.
Трахеит — это острая инфекция дыхательных путей, которая приводит к воспалению слизистой оболочки трахеи. Его главным симптомом является мучительный тяжёлый кашель, после которого остаётся саднящая боль. Именно склонность к развитию трахеита в том числе отличает грипп от других ОРВИ.
— По клиническим проявлениям не представляется возможным определить, каким именно вирусом заразился человек, поскольку во всех случаях картина будет схожей. Первые симптомы возникают в первые 12 часов: повышение температуры до 39 градусов, часто сопровождающаяся болью в мышцах. Возникает состояние разбитости. Сильная головная боль. Быстро начинается воспаление бронхов и лёгких, в результате появляется сухой кашель, а затем начинается отхождение мокроты, и могут присоединяться осложнения в виде бронхитов или пневмонии, — уточнила Ирина Терещенко.
Однако поскольку тактика лечения для коронавируса и гриппа отличается от стандартной для ОРВИ, важно поставить точный диагноз как можно скорее — в первые часы и дни болезни, обратила внимание врач. Это позволит подобрать специфические противовирусные препараты, которые смогут вовремя заблокировать активность вируса.
Для этого используются лабораторные исследования и ПЦР-тесты, которые с высокой точностью помогут отличить простуду от гриппа, а грипп — от коронавируса.
— Рост заболеваемости COVID-19 ещё предстоит — как прогнозируют российские вирусологи, пик заболеваемости коронавирусом придётся на ноябрь. Сейчас подъём ковида только идёт. Фиксируется всплеск подтверждённых случаев заражения и госпитализаций. Но в сравнении с той волной, которая была при «Омикроне», она вряд ли достигнет размаха, — считает Ирина Терещенко. — В любом случае мы в определённой степени готовы к новым вызовам — поскольку новые штаммы коронавируса являются разновидностью «Омикрона», в России его могут выявлять всеми ранее разработанными ПЦР-тест-системами, захватывающими S-белок вируса.
Помимо коронавируса и гриппа, осень часто сопровождается вспышками опасного респираторно-синцитиального вируса, который может вызвать тяжёлое поражение лёгких, обратила внимание эксперт. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачам при первых признаках заболевания — тогда и лечение, и последствия пройдут значительно легче, будь то коронавирус, грипп или ОРВИ.