Опасность под маской: почему нельзя игнорировать новые штаммы гриппа 2026 года

Какие штаммы гриппа пришли в Россию в 2026 году

Вирус гриппа постоянно меняется — именно поэтому нам ежегодно нужно делать прививки, ведь предыдущие адаптировали наш организм к прошлогодним, а не текущим мутациям. Из-за этих изменений, которые постепенно накапливаются в вирусе, иммунной системе человека становится труднее узнавать его. Такой процесс называют антигенным дрейфом, пояснила в беседе с 78.ru кандидат медицинских наук, директор департамента молекулярно-генетических исследований медицинской компании «ЛабКвест», врач клинической лабораторной диагностики Ольга Шипулина.

— В сезоне 2026–2027 больше всего внимания привлекает вирус гриппа A(H3N2), который часто называют гонконгским гриппом. За последний год внутри этого субтипа широко распространился новый вариант, заметно отличающийся от тех, что циркулировали раньше. <…> Новый вариант A(H3N2) получил обозначение J.2.4.1, или субклад K. Он появился в 2025 году и быстро распространился во многих странах, — рассказала эксперт.

Сам по себе гонконгский грипп не новое явление, первые случаи заражения им зафиксированы ещё в 1968 году. Тогда случилась настоящая пандемия, во время которой от гонконгского гриппа погибли, по разным оценкам, от одного до нескольких миллионов человек, особенно высокая смертность была среди пожилых людей и пациентов с заболеваниями сердца и лёгких. Как и ещё свежий в памяти многих ковид-19, после спада пандемии вирус не исчез, а продолжал циркулировать в обществе, хотя и с менее разрушительными последствиями — и в 2026 году он получил новый вариант.

Однако сводить предстоящий сезон только к гонконгскому гриппу неправильно, отметила Ольга Шипулина. Продолжает циркулировать и вариант A(H1N1)pdm09 — «свиной» грипп, тоже давно знакомый человечеству. Одним из его подтипов была знаменитая «испанка», которая бушевала по всему миру в 1918–1920 годах и привела к гибели, по разным оценкам, от 17 до 100 млн человек. Вариант, названный «свиным», появился в 2009–2010 годах, от него за время пандемии погибли более 18 тыс. человек.

Наконец, сохраняется и грипп B — пожалуй, исторически самый «безобидный» из всех, ведь он никогда не устраивал глобальных пандемий. Однако, появившись в середине XX века, он начал вызывать сезонные эпидемии, особенно среди детей, в то время как взрослые люди обычно переносят его гораздо легче.

Таким образом, нельзя сказать, что в 2026 году в Россию пришли абсолютно новые виды гриппа — все они учёным давно знакомы. Однако это не значит, что они безопасны и бороться с ними не нужно.

Зачем обновляют вакцины

В обществе сейчас циркулируют несколько вариантов вируса гриппа, поэтому вакцину создают, чтобы бороться с ними сразу всеми одновременно. Обычно она включает три компонента, каждый из которых предназначен для обучения иммунитета определённому штамму.

На эпидемический сезон 2026–2027 годов Всемирная организация здравоохранения опубликовала рекомендации по штаммовому составу вакцин против гриппа для Северного полушария, рассказала Ольга Шипулина. Главная особенность этого сезона — полное обновление всех трёх компонентов вакцины по сравнению с предыдущим годом.

— Состав зависит от технологии производства. Для вакцин, которые производят с использованием куриных эмбрионов, рекомендованы три штамма: A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09 — обновлённый вариант «свиного» гриппа, A/Darwin/1454/2025 (H3N2) — вариант «гонконгского» гриппа и B/Tokyo/EIS13-175/2025 линии B/Victoria — вирус гриппа B. По такой технологии производится большинство вакцин, в том числе отечественные «Совигрипп», «Ультрикс Квадри» и «Флю-М», — отметила эксперт.

Антигенные свойства циркулирующих вирусов заметно изменились за прошлый год, поэтому потребовалась замена всех трёх компонентов вакцины. Так, например, субклад К, то есть новый вариант гонконгского гриппа, появившись в августе 2025 года, быстро распространился в разных странах и привёл к началу сезона раньше обычного. В итоге из-за изменения штаммов пришлось менять все три компонента вакцины.

— Но это не означает, что появился совершенно новый вирус, к которому у людей нет никакой защиты. Он по-прежнему относится к A(H3N2), поэтому иммунная память после прошлых инфекций и вакцинаций сохраняется. Другое дело, что изменившийся вирус может хуже распознаваться антителами, сформированными раньше, поэтому защита от заражения может быть слабее, — указала Ольга Шипулина.

Вакцинация тоже не обеспечивает абсолютной защиты от заражения — прежде всего именно из-за постоянного изменения вируса. Циркулирующие варианты могут всё сильнее отличаться от тех, на которые рассчитана вакцина, да и иммунный ответ на неё у разных людей формируется с разной интенсивностью и со временем ослабевает.

— Заболеть может и привитый человек. Если один из циркулирующих вариантов хуже совпадает с вакцинным, эффективность защиты от заражения может снижаться, но вакцинация всё равно сохраняет способность уменьшать риск тяжёлого течения, госпитализации и смерти, — отметила эксперт.

Именно поэтому нужно вакцинироваться каждый год, так как каждый год вакцины обновляются в соответствии с новыми штаммами вируса. Особенно это важно для людей из групп риска: пожилых людей, беременных женщин, детей, пациентов с хроническими заболеваниями.

Когда наступит сезон гриппа в России

Точной даты, когда наступает сезон гриппа, не существует — год от года период, когда заболеваемость им идёт на подъём, меняется. Обычно рост ожидают в октябре-ноябре, а первая гриппозная волна в отдельных регионах может начаться к концу ноября. Зависит это прежде всего от температуры воздуха: когда она находится в коридоре от +5 до -5 градусов, для вируса наступает расцвет. Самый же пик обычно приходится на вторую половину января и февраль.

При этом многие уже в сентябре замечают, что сильно увеличивается количество простуд — но это ещё не говорит о том, что грипп начал свой подъём. Дело в том, что как раз в это время в основном циркулируют другие заболевания — в частности ОРВИ.

— Данные лаборатории «ЛабКвест» хорошо показывают, насколько быстро может меняться структура респираторных инфекций в течение сезона. В сентябре 2026 года грипп A и B в наших исследованиях не выявлялись, а лидировал риновирус — его доля составила 25,7%. Но для начала осени отсутствие гриппа не необычно. В прошлом сезоне в октябре его доля составляла всего 2,7%, в ноябре выросла до 23,6%, а в декабре — уже до 37,3%. То есть за два месяца грипп A прошёл путь от единичных выявлений до возбудителя, который обнаруживался более чем в трети исследований, — поделилась статистикой Ольга Шипулина.

Поэтому то, что в сентябре гриппа ещё не было или его не фиксировали, ничего не говорит о грядущем сезоне. Кроме того, как успокоила Ольга Шипулина, само появление изменившегося варианта гриппа тоже не означает, что нас ждёт тяжёлая эпидемия.

— На развитие сезона влияет сразу несколько факторов: какие варианты вируса начнут преобладать, насколько быстро они будут распространяться и какой уровень иммунной защиты сохраняется у населения, — указала эксперт.

Это ещё раз напоминает о том, что прививаться нужно: чем больше людей пройдёт вакцинацию, тем выше иммунная защита у населения в целом — а она не позволит распространяться гриппу бесконтрольно.

Есть ли особенности гриппа в Петербурге

Северная столица известна как город дождей, сырости, ветров — и, конечно, простуд. Здоровье петербужцев подвергается испытаниям постоянно, особенно в осенне-зимний сезон. Кроме того, это большой город со столь же большим количеством жителей.

Однако, как указала Ольга Шипулина, нет оснований говорить, что в Петербурге есть какие-то особые местные штаммы гриппа или что он мутирует здесь быстрее. Правда, особенности всё-таки присутствуют.

— У большого города другая специфика: высокая плотность контактов, общественный транспорт, школы, вузы, офисы и массовые мероприятия создают условия для быстрого распространения респираторных инфекций. Это влияет на скорость передачи вируса, но не делает его отдельным «петербургским» вариантом, — пояснила эксперт.

Поэтому петербуржцам в преддверии гриппозного сезона стоит:

• привиться — кампания вакцинации стартовала уже в начале сентября, сделать прививку можно в поликлиниках всех районов и в мобильных пунктах, их адреса доступны на сайте Комздрава,
• по возможности не посещать места с большим количеством людей, избегать общественного транспорта в часы пик,
• носить маску в общественных местах, к чему многие привыкли за время ковида,
• тщательно мыть руки с мылом, пользоваться антисептическими средствами, не касаться грязными руками лица, носа, глаз,
• при кашле и чихании прикрывать рот и нос салфеткой или платком,
• не общаться с заболевшими,
• если заболели сами — не геройствовать, не выходить на работу и в общественные места, чтобы не заражать остальных.

Какие симптомы у новых штаммов гриппа

Ольга Шипулина отметила, что респираторные инфекции, к которым относится и грипп, можно назвать «инфекциями-масками»: возбудители разные, а проявления во многом совпадают.

— За температурой, кашлем, насморком и слабостью могут скрываться грипп, риновирус, аденовирус, РС-вирус, метапневмовирус, сезонные коронавирусы и другие инфекции. Возможны и микст-инфекции, когда одновременно выявляются два и более возбудителя. Даже такое сочетание не обязательно даёт необычный набор симптомов, — рассказала эксперт.

Как отличить грипп от ОРВИ, 78.ru рассказывал раньше. А вот выделить какие-то характерные симптомы, по которым можно определить, каким субтипом или вариантом гриппа заразился человек, невозможно. В целом у гриппа есть знакомый всем набор симптомов: резкое начало заболевания, высокая температура, выраженная слабость, головная и мышечная боль, сухой кашель.

— Но похожая клиническая картина встречается и при других респираторных инфекциях. У нового варианта H3N2 нет какого-то особого симптома, по которому можно было бы без лабораторного исследования узнать его «в лицо», — констатировала Ольга Шипулина.

Эксперт отметила, что насторожить должны нарастающая одышка, выраженное ухудшение состояния, нарушения сознания, падение артериального давления, высокая температура, которая сохраняется на протяжении долгого времени. Но угадывать только по этим симптомам, чем именно вы болеете, плохая идея.

— Для гриппа существуют специфические противовирусные препараты, тогда как антибиотики на вирусы не действуют. Если результат может повлиять на тактику лечения, врач может назначить лабораторное исследование. Мультиплексные тесты на ОРВИ позволяют одновременно проверить образец на несколько респираторных возбудителей и отличить грипп от других инфекций со сходными проявлениями, — рассказала Ольга Шипулина.

При этом тяжесть заболевания зависит не только от штамма вируса, но и от других факторов: возраста человека, его хронических заболеваний, состояния иммунной системы, особенностям течения инфекции, своевременности медицинской помощи. И хотя грипп нам уже настолько знаком и привычен, что не вызывает обычно паники при выявлении, как тот же ковид-19, его последствия могут быть коварны. Среди них — пневмония и другие осложнения, в том числе со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы.

— При появлении симптомов гораздо полезнее установить причину заболевания, чем пытаться угадать её по температуре, ломоте или характеру кашля, — резюмировала Ольга Шипулина.

Вывод простой: для профилактики — вакцинируйтесь, а почувствовали себя плохо — обращайтесь к врачу. Новые штаммы гриппа нашей медицине не страшны, но важно вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением.