«Аромат» нездоровья: неочевидные причины запаха изо рта — от язвы до диабета

Чаще всего причины плохого запаха изо рта «прячутся» в самой ротовой полости. В их числе — отсутствие регулярной и полноценной гигиены, зубной камень, болезни зубов (кариес, пульпит, периодонтит) и дёсен (гингивит, пародонтит).
Галитоз также может возникать из-за ксеростомии — сухости во рту по причине недостаточного слюноотделения. Дело в том, что слюна — это наш естественный регулятор кислотности и очиститель ротовой полости, который смывает с зубов остатки пищи и бактерии. Если слюны мало, то налёт накапливается быстрее, а микроорганизмы размножаются гораздо активнее.
Причиной сухости могут стать недостаточное потребление воды, приём различных лекарств, патологии слюнных желёз, аутоиммунные и эндокринные заболевания, возрастные изменения, курение и даже привычка дышать через рот (например, из-за проблем с верхними дыхательными путями).
У любого человека с утра может наблюдаться лёгкий физиологический галитоз, поскольку ночью слюноотделение снижается и количество бактерий во рту увеличивается. В норме, этот запах пропадает после чистки зубов и языка.
Тревожный симптом
Если стойкий «аромат» сохраняется после гигиенических процедур и даже после решения стоматологических проблем, это может сигнализировать о болезнях внутренних органов. Причиной галитоза могут стать:
ЛОР-заболевания и инфекции носоглотки
Воспалительные процессы в горле и носовых пазухах провоцируют выработку густой слизи, которая служит отличной питательной средой для всевозможных микроорганизмов. Продуктом их жизнедеятельности как раз и являются летучие газы с неприятным запахом.
Люди, страдающие тонзиллитом, наверняка, замечали проявления галитоза в моменты, когда на миндалинах образуется характерный налёт или гнойные пробки.

Обычно запах исчезает после выздоровления. В процессе лечения ситуацию облегчают промывания носа и полоскания горла, которые смывают слизь и бактерии. При наличии хронического очага понадобится консультация врача, лекарственная терапия, а иногда и операция по удалению миндалин.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Постоянный неприятный запах изо рта может быть связан с нарушениями пищеварения и болезнями ЖКТ — гастритом, язвой желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом (состояние, когда в пищевод забрасывается содержимое желудка), нарушениями моторики кишечника, запорами и т. д. Иногда галитоз является одним из симптомов опухоли пищевода, которая препятствует нормальному прохождению еды в желудок. В результате пища начинает гнить в месте «затора».
Как правило, во всех этих случаях ощущается кисловатый или тухловатый «аромат».
Болезни печени
Печень обеспечивает переработку токсинов и вывод из организма продуктов распада. Если она не справляется со своей функцией, то эти вещества через кровоток попадают в лёгкие и затем выводятся через наружные органы дыхания. Признаком неполадок с печенью является специфический запах, напоминающий запах прелых/печёных яблок, а также горьковатый или металлический привкус во рту и жёлтый налёт на языке.
При возникновении подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту или гастроэнтерологу.
Сахарный диабет
Один из характерных признаков сахарного диабета — запах ацетона изо рта. Так пахнут летучие вещества кетоны. Они образуются, когда при диабете организм начинает расщеплять жиры для получения энергии, и выводятся наружу с мочой и через лёгкие.

Высокий уровень кетоновых тел в крови может привести к диабетическому кетоацидозу — опасному состоянию, которое способно вызвать кому и даже летальный исход. Поэтому внезапно появившийся стойкий ацетонный «выхлоп» — это веский повод посетить врача, чтобы первично обследоваться на наличие диабета и иных серьёзных заболеваний.
Почечная недостаточность и другие болезни почек
Почки — ещё один орган, который отвечает за очищение крови от токсинов и продуктов обмена и вывод всей этой «радости» из организма. Если почки не справляются со своими фильтрационными и выделительными функциями, то вредные вещества находят другие пути наружу, в том числе через лёгкие. В этом случае может возникнуть аммиачный, «рыбный» или «уремический» запах изо рта.
Болезни лёгких и бронхов
Инфекции и новообразования органов дыхания, застойные явления в них также могут вызывать стойкий запах изо рта, обычно гнилостный. Часто он активно проявляется или усиливается утром и после отдыха в горизонтальном положении.
Особенности образа жизни и питания
Кроме различных болезней причиной галитоза порой становятся вредные привычки, специфические пищевые пристрастия и жёсткие диеты.
Например, курение мало того, что провоцирует сухость во рту, так ещё и оседающие на слизистых смолы с никотином сами по себе становятся источником неприятного запаха. Алкоголь также может снижать слюноотделение, плюс не забудем о запахе перегара — это через лёгкие выводятся продукты распада этилового спирта.

Частое употребление лука, чеснока, специй с резким ароматом тоже не способствует свежести дыхания. Наконец, на фоне диет с низким содержанием углеводов или голодания может появляться запах ацетона. Как и при сахарном диабете здесь «замешаны» кетоновые тела: недостаток глюкозы заставляет организм расщеплять жиры в качестве источника энергии, а это ведёт к образованию кетонов.
Что делать, если появился неприятный запах изо рта?
- Обратите дополнительное внимание на гигиену ротовой полости.
- Посетите стоматолога, вылечите обнаруженные болезни зубов и дёсен, удалите зубной камень.
- Проанализируйте свои пищевые привычки. Попробуйте отказаться от продуктов, которые могут провоцировать появление неприятного запаха, измените строгую диету на более щадящую и посмотрите на результат.
- Если, несмотря на принятые меры, запах сохраняется, — не откладывая, запишитесь на приём к терапевту или узкому специалисту (при наличии дополнительных симптомов, указывающих на вероятную проблему с той или иной системой).
Галитоз, с которым не справляется грамотный ежедневный уход за полостью рта, — это практически всегда симптом заболевания. Не стоит пытаться замаскировать его с помощью жвачек и ополаскивателей. Нужно найти и вылечить первопричину, пока она не вылилась в проблемы посерьёзнее, чем неприятный запах.




