Донор крови и костного мозга: плюсы, минусы, сколько платят и как им стать

Переливание крови имеет очень важное значение в медицине. Оно необходимо для проведения операций, лечения различных заболеваний. В настоящее время доноры являются единственным источником крови, ведь заменить человеческую кровь искусственной невозможно. Ежегодно в мире производится около 118,5 млн донаций.

При этом в среднем за один раз берут 450 мл крови, что составляет от 7 до 13% от общего объёма в организме в зависимости от веса. Дефицит крови восстанавливается за 72 часа.

Однако на крови донорство не заканчивается. Почему важно быть донором крови и костного мозга? Какие требования к донорам? На эти и многие другие важные вопросы в программе «Здоровье» телеканала 78 ответили эксперты.

Донорство — что это?

Донорство — добровольное предоставление части крови, её компонентов, а также других тканей или органов для лечебных целей.

При этом донорство крови может быть: цельной крови, плазмы, тромбоцитов, эритроцитов, плазмаферез и тромбоцитаферез. Женщина, например, может стать донором яйцеклеток, а мужчина — сперматозоидов. Помимо этого, люди делятся своим костным мозгом, тканями, а также органами.

Какие бывают доноры

Доноров крови можно разделить на три вида: добровольных, семейных или платных. При этом кровь нельзя сдавать слишком часто: мужчинам можно это делать не чаще пяти раз в год, женщинам — четырёх. Между донациями должно пройти как минимум 60 дней, если же вы сдаете плазму — две недели.

Если речь идёт о трансплантации костного мозга, то это единственный шанс спасти жизнь человека с серьезной болезнью крови. Если донором не может быть родственник, то его ищут в специальных регистрах.

Доноры костного мозга делятся своими кроветворными клетками. Костный мозг — это губчатая ткань, которая находится внутри костей. Он вырабатывает гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки.

Существуют и доноры органов. При этом процесс может быть посмертным или прижизненным. В России трансплантируют почки, печень, сердце и даже лёгкие. При этом человек может поделиться одной почкой или кусочком печени. Отметим, что в нашей стране обязательным условием для трансплантации органа, полученного от живого человека, является генетическое родство между донором и реципиентом.

Кто может стать донором

В нашей стране донором крови может быть практически любой здоровый человек. Для этого нужно быть:

• Гражданином РФ
• Иностранцем, проживающим на территории РФ не менее года
• Старше 18 лет
• Весить не менее 50 кг
• Не иметь противопоказаний к донорству

Главный врач городской станции переливания крови Татьяна Засухина заявила, что верхней планки ограничения по возрасту не существует.

— Здоровые доноры до 60 лет встречаются на нашей станции регулярно, — добавила специалист. — Это люди, уделяющие внимание своему здоровью, которые проходят диспансеризации и осмотры.

Практически во всех случаях происходит забор крови из вены. Многие спрашивают, больно ли это? Как отметила специалист, болевые ощущения могут возникнуть только в момент прокола иглой вены. Всё зависит от профессионализма медицинской сестры, поэтому многие доноры даже не чувствуют, когда у них забирают кровь.

Противопоказания к донорству можно разделить на временные и абсолютные. К первой категории относят временные факторы, которые не позволяют сдать кровь в этот момент. Это может быть:

• беременность
• удаление зуба
• недостаточный уровень гемоглобина
• оперативное вмешательство
• недавно перенесенное острое вирусное заболевание
• прохождение вакцинации
• приём некоторых лекарственных препаратов и так далее

— На них даётся отсрочка. На год от родов, на 30 дней при вакцинации или ОРВИ, например», — прокомментировала Татьяна Засухина.

Если в случае с перечисленными выше противопоказаниями человек спустя время может снова попытаться сдать кровь и стать донором, то всё намного серьёзнее в случае абсолютного запрета.

— Если у человека зафиксированы абсолютные противопоказания, то он, к сожалению, больше никогда не сможет сдавать кровь, — добавила эксперт.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие:

• хронические заболевания: сердечно-сосудистые, бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, онкологические заболевания и так далее
• инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, гепатит B и C, сифилис

— После каждой донации идёт обязательное обследование на эти инфекционные заболевания, — отметила специалист.

• наркомания, алкоголизм
• психические расстройства и ряд других

Как стать донором

Чтобы сдать кровь в качестве донора человек должен быть старше 18 лет, а также иметь при себе паспорт. Самое же главное — быть здоровым. Перед донацией заполняется специальная анкета, в которой гражданин должен честно ответить на вопросы.

— Есть специальные моменты подготовки, чтобы стать донором. Во-первых, как минимум 48 часов не употреблять алкоголь, желательно в этот же период не злоупотреблять жирной пищей, потому что это тоже влияет на качество донорской крови, — объяснила собеседница. — Во-вторых, нужно учитывать временные противопоказания. То есть, если вам вчера сделали прививку, то не стоит идти сдавать кровь.

Если же вы ничего не знаете о процедуре, но есть желание помочь другим людям, то на станции переливания крови и в отделениях переливания крови при стационарах всегда перед каждой донацией проводится беседа и осмотр.

Где сдать кровь донору в Петербурге

• Городская станция переливания крови принимает доноров в будние (рабочие) дни с 09:00 до 13:00 (без записи) и первую субботу месяца (по предварительной записи) с 09:00 до 13:00 согласно данным донорского светофора. Адрес учреждения: Московский проспект, 104Х.
• Сдать кровь можно также по предварительной записи через Госуслуги. Подтверждение или сообщение об отмене поступит заявителю в личный кабинет.
• Если по какой-то причине сдать кровь на станции переливания крови вы не можете, то сделать это возможно в отделениях переливания крови при крупных учреждениях здравоохранения. С полным перечнем можно ознакомиться здесь.

Как стать донором костного мозга

Директор Российского научно-исследовательского института гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства, доктор медицинских наук Сергей Сидоркевич отметил, что главное — это желание человека участвовать в регистре доноров. Это что-то вроде базы данных добровольцев в возрасте от 18 до 45 лет, готовых поделиться кроветворными стволовыми клетками.

Чтобы стать донором костного мозга необходимо:

• выбрать способ вступления в регистр (анализ крови или мазок изо рта)
• заполнить документы
• сдать биоматериал
• дождаться результатов

— У нас в стране более 5000 пациентов ежегодно нуждаются в трансплантации костного мозга, — отметил Сергей Сидоркевич. — В настоящее время из 2070 трансплантаций всего 392 — это не родственные. Те, которые проводятся от доноров из регистра.

По словам эксперта, пусть цифры и небольшие, но порой донор спасает несколько человеческих жизней. При этом в 75% случаев собираются кроветворные клетки из вены. Процедура длится 4-5 часов. В остальных случаях речь идёт о проколе тазовой кости под наркозом, когда в шприц набирают необходимое количество клеток костного мозга.

— После этой процедуры донор чувствует болезненные ощущения в месте прокола. Человека отпускают домой только на следующий день после процедуры, чтобы убедиться, что нет осложнений.

Какие риски у донора костного мозга? Есть ли опасность? Негативные последствия бывают незначительные и редко. После процедуры человек может ощутить боли в костях, ломоту в мышцах и суставах, головную боль и тошноту. Всё это считается нормальным для организма и проходит спустя несколько дней.

Как стать донором органов

Как мы рассказывали ранее, донорство органов может быть двух видов: посмертное и прижизненное. В первом случае органы изымают после констатации смерти мозга, во втором — трансплантация происходит от живого человека. Донор и реципиент при этом должны иметь кровное родство, то есть пересадка от жены мужу запрещена, как и от отчима кому-то из усыновленных детей.

В России действует презумпция согласия. Если человек хочет пожертвовать свои органы после смерти, то для этого ничего не нужно делать. Однако лучше заявить о своей позиции родственникам или врачам, потому что семья после гибели может отказаться от изъятия органов.

Плюсы и минусы донорства

Большинством доноров движет чувство долга. Они хотят помочь другим людям.

— Негативных последствий от сдачи крови нет, но у здорового человека. К сожалению, если у человека есть какие-либо заболевания, то каждое из них может привести к осложнению донации, а это нежелательно. Донор должен сохранять своё здоровье.

При этом действуют меры социальной поддержки доноров крови. Например, после процедуры человек получает справку, которая даёт ему право на два выходных дня в течение календарного года с момента донации.

Если донор бесплатно сдал кровь более двух раз в год, то он имеет первоочередное право на путёвки на санаторно-курортное лечение.

Сколько платят за сдачу крови и костного мозга

Государственные учреждения выплачивают компенсацию на питание — 5% от величины прожиточного минимума. В Петербурге доноры получают чуть больше 900 рублей. При этом деньги являются не платой за кровь, а средствами для восполнения силы за счёт усиленного питания.

Сдать кровь можно и за вознаграждение, но, как правило, за деньги принимают только редкие группы крови. За одну донацию выплатят порядка 4-5 тыс. рублей.

Многие задумываются о том, сколько платят за донорство костного мозга? Процедура осуществляется на безвозмездной основе. Денежные компенсации и льготы для доноров костного мозга не предусмотрены.

Почётный донор крови

Наиболее активным донорам присуждается специальный нагрудный знак — «Почетный донор России». Данная категория граждан получает медобслуживание вне очереди, а также один раз в год почётным донорам дают специальную выплату, которая регулярно индексируется. В 2024 году её размер составляет 17324 рублей.

К слову, почётный донор может уйти в отпуск, когда захочет. Отметим, что льготы могут отличаться в зависимости от региона.

Чтобы стать почетным донором можно сдать:

— 40 раз цельную кровь

— 60 раз плазму крови

— 25 раз цельную кровь и 15 раз плазму

— сдать цельную кровь менее 25 раз и плазму, чтобы в сумме получилось 60 донаций

Мифы о донорстве

Из-за сдачи крови у меня будет анемия. По словам врача, после сдачи крови у человека будет небольшая анемия, но она достаточно быстро восстанавливается при условии правильного и немного усиленного питания после донации.

У тех, кто сдаёт кровь, развивается зависимость от этого. Это довольно популярный миф, который не имеет ничего общего с действительностью.

При сдаче крови можно чем-нибудь заразиться. В настоящее время — это невозможно, так как используются одноразовые инструменты, в том числе и жгуты.

Вероятность, что человек вылечится после трансплантации костного мозга, мала. По словам эксперта, всё зависит от стадии и диагноза. Однако для многих пациентов — это единственный способ выжить.

— У некоторых пациентов не всегда происходит полное восстановление после одной трансплантации. Таким пациентам проводится повторная процедура через 2-3 месяца, — рассказал Сергей Сидоркевич. — Таких пациентов единицы.

Донором костного мозга можно стать лишь один раз в жизни. По словам эксперта, человек, вступающий в регистр, имеет шанс стать реальным донорном менее 1%. Неправда, что ты можешь сдать кровь всего один раз. Полное восстановление происходит в течение 7-10 дней. Через три месяца донор допускается к повторной донации костного мозга.