Эпидемия ожирения в России: чем опасны лишний вес и РПП, правда и мифы про модные диеты

За последние десять лет избыточный вес стал одной из главных проблем населения Земли. Статистика Минздрава неутешительна: каждый десятый житель России страдает от ожирения. Ведущийся с 1993 года мониторинг показывает, что ожирение имеет тенденцию к увеличению: в самом начале показатели распространенности данной проблемы в стране среди мужчин составлял 8,3 %, среди женщин — 23,2 %, а в 2021 — 30,1 % и 36,7 % соответственно.

Однако избыточная масса тела встречается не только у взрослых, но и у детей и подростков. По последним данным, в России лишний вес есть у каждого десятого ребенка. При этом количество случаев ежегодно растет. Если раньше пышные формы вызывали обсуждения по большей части с точки зрения стандартов красоты, то сейчас врачи и ученые бьют тревогу.

Лишний вес: проблема, с которой нужно бороться

Лишний вес и ожирения приводят к серьезным проблемам со здоровьем, которые снижают качество жизни человека. И, несмотря на популярность здорового образа жизни, число людей, страдающих от ожирения, продолжает расти. Как сохранить форму? Как правильно питаться? И как похудеть без риска для здоровья? На эти и другие важные вопросы ответили эксперты в программе «Здоровье» телеканала 78.

Раньше россияне укоризненно смотрели на жителей других стран, говоря, что те едят свой фастфуд и скоро перестанут проходить в дверные проемы, однако уже сейчас статистика говорит, мы догоняем их. Как рассказала врач-гастроэнтеролог, диетолог и кандидат медицинских наук Юля Коковина — это одна из проблем.

«Проблема не само ожирение, это еще и метаболический синдром. Сам вес для человека может быть комфортным, а стандартизации нет, но есть стандартизация индекса массы тела», — объяснила эксперт.

Есть таблица, которой пользуется каждый доктор на приеме. Именно она помогает определить, есть ли у человека проблемы с лишний весом.

Индекс массы тела: что это такое, как его рассчитать

Индекс массы тела (ИМТ) — это величина, позволяющая определить, насколько вес человека соответствует его росту, имеется ли излишек веса, или наоборот, масса тела недостаточная. Чтобы рассчитать ИМТ нужно вес (кг) поделить на рост в квадрате (метры). Получившееся число должно рассказать, насколько ваш показатель близок к норме.

По словам эксперта, перед ожирением идет стадия избыточной массы тела, то есть человек не сразу уходит в ожирение. Задуматься стоит уже, когда индекс массы тела 25-30.

«Ожирением занимается очень много специалистов, потому что это проблема не только лишнего веса, то есть оно может быть связано не только с неправильным питанием и плохим пищевым поведением, а, например, с гормональной недостаточностью, либо наоборот», — объяснила Юля Коковина.

Отметим, что кроме ИМТ измеряют ширину кости, а также ширину кожно-жировой складки, то есть используют методы, которые измеряют именно жировой слой. Замеры берут в нескольких точках, в том числе животе, руке и лопатке.

Осложнения ожирения: чем оно опасно

Ожирение входит в комплекс изменений у человека, отметила врач. Есть висцеральное и абдоминальное ожирение, первое — опаснее.

«Если человек плотный, то это не значит, что органы на УЗИ будут тоже с ожирением. Даже человек с недостаточной массой тела может иметь органы в жиру, — объяснила диетолог. — Есть ожирение органов: печени, поджелудочной железы и даже сердца».

Человек с ожирением больше страдает от давления, у него склонность к инфаркту миокарда и инсульту, а также эндокринологическим проблемам. К слову, часто из-за них и может быть избыток массы тела.

«Много факторов, которые не только естественные, но и генетические», — добавила специалист.

Люди с ожирением подвержены риску многих заболеваний, например:

· Высокое кровеносное давление

· Высокий уровень холестерина

· Диабет 2 типа

· Ишемическая болезнь сердца

· Болезнь желчного пузыря

· Психические заболевания, в том числе клиническая депрессия

Последний пункт очень развит в последнее время. По словам диетолога, дети с избыточной массой тела страдают клинической депрессией, то есть человек или перестает есть, или наоборот. В данном случае к работе присоединяется психолог.

Ожирение среди детей и подростков

Молодые люди, в том числе школьники, покупают готовые продукты, больше едят фастфуд. Все это, конечно, влияет на массу тела. Для детей, как отметила эксперт, самые грамотные диеты — по расчету калорий. Подростки взвешивают продукты, рассчитывая, сколько следует потребить в этот прием пищи.

Причины ожирения у детей и подростков разнообразны:

· недосыпание;

· сидячий образ жизни, снижение подвижности и физической активности;

· отсутствием режима питания;

· гормональные изменения в организме (пубертатный период);

· стресс.

Отметим, что ожирение в раннем возрасте часто перетекает и во взрослое, поэтому так важно заботиться о своем весе еще в школьные годы.

Мифы и правда о похудении

Среди борцов за лишние граммы жира ходят различные мифы. Насколько они правдивы, объяснила Юля Коковина.

Потеря веса – это всегда потеря жира. По словам диетолога — это не так, бывают белковые, углеводные потери, а также потери жидкости. Она также отметила, что ужасная проблема — это похудение на слабительных средствах и мочегонных. Человек на 80 % состоит из воды, поэтому существует пропаганда: потеряй воду и потеряешь вес.

Есть можно все, но подсчитывая калории. Данное утверждение правдиво, а эта теория работает. Например, можно съесть сладкое пирожное, оказавшись от чего-то другого.

Есть продукты, которые помогают сжигать жир. Диетолог отметила, что это тоже правда. Сжигают жир имбирь, цитрусовые, сельдерей.

Зеленый чай помогает похудеть. Здесь спорное утверждение. Напиток может несколько ускорить метаболизм, но вряд ли от употребления одного зеленого чая вы увидите существенные изменения на весах.

Каши провоцируют набор лишнего веса. Врач-диетолог отметила, что все зависит от того, какие каши ест человек и с чем именно. Ведь некоторые добавляют в них не фрукты, а варенье, джем и другие топпинги.

Салаты способствуют снижению веса. В данном случае — утверждение имеет под собой более правдивую основу. Опять же, нужно брать в расчет, какие именно это салаты. Если брать блюда с майонезом, то, конечно, нет.

БАДы могут помочь похудеть. Есть такие добавки, которые помогают. Например, заменитель сахара — стевия.

Углеводы — главная причина лишнего веса. Это утверждение верное, отметила диетолог.

Легкий способ похудеть — пропускать прием пищи. Данное мнение является ошибочным. Ведь пропуская приемы пищи, вы не только становитесь раздражительнее, также в организме возникает гормональный дисбаланс. Это приводит к затруднению контроля над массой тела и стремлению к сладкому.

Популярные, но опасные диеты

Врач-эндокринолог Любовь Калинина объяснила, что в 99 % случаев ожирение — это элементарно конституциональное заболевание, то есть у человека отмечается превалирование поступления калорий над их расходом. Эксперт также развеяла миф о том, что голодание полезно для тех людей, у которых диабет 2 степени.

«Инсулин вырабатывается до тех пор, пока поджелудочная железа способна к этому синтезу. Голодание — это вредная практика, которую можно проводить крайне дозировано, а главное — под сопровождением специалистов, которые знают, как и зачем это делать», — отметила эксперт.

Человек, столкнувшийся с избыточным весом, часто решает бороться с проблемой самостоятельно, а не обращаться за помощью к специалистам. Советчиками выступают интернет, близкие и книги. Однако не все популярные диеты полезны для здоровья, а некоторые, наоборот, наносят ущерб организму.

Кетогенная (кетодиета) — низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров и умеренным содержанием белков. По словам Юлии Коковиной, данный способ избавления от лишних килограммов неэффективен. Не нужно забывать и о генетическом факторе, например, человек не знает, что склонен к сахарному диабету, а кетодиета запускает процесс заболевания.

«Человек начинает себя плохо чувствовать, заедать стресс. В итоге попадает в замкнутый круг», — отметила врач.

Что происходит в организме при кетодиете и чем она опасна? Об этом читайте в нашем материале.

Вегетарианская диета при полном исключении животной пищи приводит к дефициту железа, из-за чего очень часто развивается анемия. Грозное осложнение такой диеты — дефицит витамина В12, без которого развиваются серьезные и необратимые нарушения нервной системы.

Детокс-диета также не приносит пользы, зато может сильно навредить. Так многие программы предлагают питание смузи и соками, а это — быстрые углеводы, которые провоцируют воспаление. Отсутствие же медленных углеводов приводит не только к потере веса, но и упадку сил. Все это может вызвать проблемы со здоровьем.

Популярна среди желающих сбросить лишний вес и монодиета, то есть простой режим питания, основанный на одном либо нескольких разрешенных продуктах той же группы. Например, пользуются популярностью гречневая, белковая, кефирная, яблочная, яичная и другие разновидности диеты. Но невозможно всю жизнь есть только белок или углеводы, поэтому в конечном итоге придется вернуться к привычному рациону, однако сделать это будет не так просто. Особенно опасно соблюдать монодиету в течение долгого времени, потому что дефицит нужных веществ может вызвать необратимые последствия для здоровья.

Питьевая диета, которая так распространена среди голливудских звезд, представляет собой особый режим питания, при котором нельзя есть — вместо этого разрешается пить любые напитки. Однако при такой диете в организм перестает поступать нужное количество питательных веществ и калорий. Человек недополучает минералы, витамины и клетчатку. Если резко отказаться от твердой пищи, то могут уйти не только лишние складки на животе, но и здоровье. Нарушается работа кишечника, вызывая заболевания желудка, а также диета отрицательно сказывается на зубной эмали.

Лечебное голодание

Еще один способ уменьшить цифры на весах — лечебное голодание. Существует несколько его видов:

· Полное — воздержание от пищи с неограниченным приемом воды

· Абсолютное — воздержание от приема пищи и воды

· Комбинированное — одновременное применение сухого и водного вариантов

Сейчас лечебное голодание не так распространено. Его применяли 20 лет назад под присмотром специалистов, отметила врач. С его помощью добиваются очень сильного похудения.

«Люди получили очень большие осложнения. Некоторые 28 дней не ели вообще, только пили. Из этого очень тяжело выходить», — добавила специалист.

В настоящее время некоторые практикуют так называемые водяные дни. Однако, как отметила врач-диетолог, результат плачевным. Полное голодание может привести к кистам поджелудочной железы, а из этого к развитию сахарного диабета. 28 дней без еды — это огромный стресс для организма. Конечно, масса тела уходит, и человек сильно худеет.

«Лучше считать калории, лучше себя ограничивать в чем-то. Человек за 21 день может перейти на питание, которое для себя построит», — посоветовала эксперт.

В чем опасность резкого похудения

Резкое похудение опасно тем, что снижается иммунитет, накапливается жир, возможен сбой репродуктивной системы, образуются желчные камни, кожа становится ослабленной и появляются морщины, может появиться мочекаменная болезнь, а также развиться сахарный диабет.

«Человек быстро худеет, а затем быстро поправляется, если он продолжает вести такой же образ жизни», — добавила специалист.

Если человек резко худеет, то у него начинает обвисать кожа, которая не примет новую форму. В данном случае потребуется пластическая операция.

РПП: начало других страшных болезней

Расстройство пищевого поведения (РПП) очень распространено среди жителей многих стран, в том числе и у россиян. Что же такое РПП? Это класс психогенно обусловленных поведенческих синдромов, связанных с нарушениями в приеме пищи.

Практикующий психолог, эксперт по РПП Анна Дроздецкая рассказала, что, к сожалению, у нас часто бывает так, что мы начинаем резко худеть, вводим себе очень много ограничений, конечно, психика напрягается, а потом хочется расслабиться.

«Чтобы удержать вес после похудения — нужно делать это плавно, равномерно, корректировать диету, постепенно добавлять физическую нагрузку», — отметила эксперт.

Нельзя резко переходить на воду и гречу, потому что это стресс для организма. Телу захочется вернуться в прежнее состояние.

Как понять, что у вас РПП? По словам психолога, на это заболевание указывает одержимость своей внешностью и зацикленность на еде.

«Когда человек с помощью еды пытается решить свои эмоциональные проблемы. Например, заедает тревогу, стресс, ест от одиночества или скуки. Человек с РПП очень сильно заморачивается из-за того, как он выглядит».

РПП может перетечь в страшные болезни — анорексию и булимию. И это происходит незаметно, когда человек начинает худеть и доводит себя до такого состояния, что ему нужна госпитализация.

«Он не видит, что слишком худой, хотя ему все говорят об этом. Человек искаженно видит себя в зеркале: ему кажется, что он недостаточно красив и строен», — добавила психолог.

Это очень опасно, за этим нужно следить, особенно, если речь идет о подростках, хотя РПП распространено и среди взрослых.

Что делать, если у подростка РПП

Есть психологи, которые занимаются расстройством пищевого поведения у детей. По словам специалиста, как правило, это семейная терапия, то есть должен лечиться и родитель, и ребенок.

Если вы заметили у подростка признаки РПП, то нужно обращаться к психологу. Проблему лучше решать на начальных этапах, а не запускать, когда ребенку потребуется серьезная помощь специалистов.