Помимо основных компонентов, прямо влияющих на ослабление симптомов или возбудитель заболевания, лекарства содержат в своём составе и другие вещества. В том числе некоторые из них оказывают воздействие, опасное для водителя: седативное, то есть успокаивающее, или даже слабое наркотическое. Именно поэтому подобные лекарства прямо запрещены к употреблению водителям.
Такие препараты:
Список запрещённых для водителей наркотических и психотропных веществ утверждён Правительством РФ ещё в 1998 году. Однако, во-первых, с тех пор многое поменялось, в фармацевтике появились новые вещества, а во-вторых, он содержит только названия запрещённых веществ, а не торговые марки, поэтому ориентироваться по нему трудно.
— На самом деле, если обратиться к инструкциям таких лекарств, <…> то там указана «рекомендация не управлять транспортным средством». Но, к сожалению, «рекомендация» — это не запрет, поэтому наказать водителя нельзя. При этом вы должны чётко понимать, что эти препараты точно повлияют на вашу реакцию в ходе дорожного движения и вы подвергнете себя, своих пассажиров и других участников дорожного движения опасности, — констатировала в беседе с 78.ru нутрициолог Анастасия Костамаха.
Первыми в списке запрещённых для водителей лекарств стоят спиртосодержащие препараты — это разнообразные настойки лекарственных растений и спиртовые растворы. К ним относятся, например:
Можно ли садиться за руль после «Корвалола»? Нет, не просто не рекомендуется — на это есть прямой запрет. «Корвалол» в каплях содержит этанол, который обязательно будет выявлен при анализе.
Однако даже если применять «Корвалол» и другие подобные лекарства в таблетках, вождение всё равно противопоказано: они содержат фенобарбитал — сильное седативное средство, которое резко ухудшает внимание и снижает реакцию.
Кроме того, существуют препараты, которые способны поднимать уровень спирта в крови, — их ГИБДД также относит к спиртосодержащим. Это:
Обезболивающие препараты, подобно указанному выше «Новокаину», тоже могут привести к неприятностям на дороге.
Часть из них оказывают наркотический эффект и могут спровоцировать даже галлюцинации — это кодеин, трамал, кеторолак и другие. Среди препаратов, которые их содержат, можно назвать:
Кроме того, не рекомендовано принимать ацетилсалициловую кислоту, то есть аспирин. Он снижает концентрацию и внимание, понижает скорость реакции.
Могут представлять опасность и местные анестетики — кроме уже упомянутого «Новокаина» это лидокаин. Он может вызывать нарушения зрения, головокружения, тремор, шум в ушах. Поэтому после его использования, например у стоматолога, лучше не садиться за руль.
— Водителю важно понимать, что любое обезболивающее оказывает эффект на нервную систему на целых 12 часов после приёма! — напомнила Анастасия Костамаха.
Антигистаминные препараты, то есть лекарства против аллергии, по мнению Анастасии Костамахи, находятся в числе наиболее опасных для водителей средств.
— Они оказывают седативный эффект на наш мозг, подавляют скорость реакции. То есть речь идёт даже не о притупленной реакции за рулём, когда сложно среагировать на потенциально аварийную реакцию. Человек может даже уснуть за рулём с плачевными последствиями для жизни и здоровья, — предупреждает она.
Всё дело в содержащихся в антигистаминных препаратах веществах — хлоропирамине, димедроле, диметиндене, клемастине и других. Они действительно вызывают заторможенность и сонливость. К таким препаратам относятся, например:
Препараты последнего поколения, например «Никсар», обладают менее выраженными побочными эффектами, однако всё равно их следует принимать с осторожностью.
— Лекарства от гастрита и других проблем с ЖКТ оказывают негативный эффект на внимание водителя. В случае необходимости резкого торможения нервная система может вас подвести! — отметила Анастасия Костамаха.
Объясняется это тем, что многие лекарства от проблем с желудочно-кишечным трактом (в частности, от диареи) содержат лоперамид. Чем он опасен? Лоперамид оказывает затормаживающее влияние на центральную нервную систему, вождение после приёма таких препаратов может быть опасным.
Кроме того, нужно быть осторожными с препаратами, которые содержат пирензепин, гиосцин и метацин — они могут вызывать расширение зрачков и ухудшать зрение. К таким препаратам относятся:
Нейролептики и антидепрессанты — одни из самых опасных препаратов для водителей: во время их приёма нужно полностью отказаться от вождения автомобиля. Такие препараты вызывают сонливость, ослабляют концентрацию и координацию. При этом напрямую они не запрещены, однако в инструкциях указывается запрет на вождение.
Нейролептики содержат хлорпромазин, галоперидол и другие вещества, антидепрессанты — имипрамин, амитриптилин и подобные. К опасным препаратам относятся, например:
Среди препаратов от укачивания нужно быть внимательными с теми, которые содержат дименгидринат, — это вещество часто вызывает сильную сонливость. К опасным за рулём препаратам относятся, например:
Транквилизаторы и снотворные снимают тревожность и помогают заснуть — однако они это делают, замедляя реакцию, ослабляя внимание и снижая тонус мышц. Именно поэтому и то, и другое запрещено принимать, если нужно отправляться в поездку за рулём. Среди опасных веществ — нитразепам, реланиум, валиум, седуксен, эуноктин, фенобарбитал и другие. Их содержат, например, такие препараты:
Препараты лития применяются для лечения психозов и депрессии, они также оказывают седативный эффект и опасны при вождении. В их состав входит лития карбонат — например, к ним относится препарат «Седалит».
Лекарства от простуды опасны для водителей по целому спектру причин. Во-первых, сиропы от кашля часто содержат кодеин — прямо запрещённое в постановлении правительства вещество. Во-вторых, в них часто добавляют антигистаминные средства и ацетилсалициловую кислоту — и то, и другое для вождения может быть противопоказано.
— Комбинированные препараты от простуды, в составе которых есть вещество фенилэфрина гидрохлорид, воздействуют на мышцы радужки на четыре-шесть часов. При этом нарушается чёткость зрения, — рассказала Анастасия Костамаха.
Среди препаратов от кашля перед вождением нельзя принимать:
Среди жаропонижающих:
— Также важно напомнить, что высокая температура — само по себе основание отказаться от вождения, а от популярных средств «от признаков простуды» с парацетамолом клонит в сон, — отметила Анастасия Костамаха.
Сюда же можно отнести капли для глаз, поскольку часто во время простуды появляется конъюнктивит. Капли с атропином, которые применяют офтальмологи, сильно ухудшают зрение на несколько часов и даже дней, поэтому после их использования лучше не садиться за руль.
Водители на применении «безобидных» на первый взгляд лекарств попадаются регулярно, подобные случаи не единичны и происходят по всей стране.
— «Корвалол» многих прав лишил, — сыронизировал в беседе с 78.ru автоэксперт Александр Холодов.
Причиной становится не только «Корвалол» и прочие препараты на спирту: многие водители попадаются на приёме антидепрессантов, которые содержат запрещённые вещества. Так, в мае 2023 года Верховный суд РФ признал законным лишение прав автомобилиста, принявшего лекарство, которое содержало психотропные вещества. Всему виной стал пировалерон, который входит в состав препаратов для лечения хронической усталости, а также подавления аппетита. Он указан в списке запрещённых для автомобилистов психотропных веществ, поэтому суд отказал водителю в иске о неправомерности лишения прав.
В августе 2023 года завершилось ещё одно дело — на этот раз с противоположным результатом. Водитель дошёл до Верховного суда, чтобы доказать, что его неправомерно лишили прав из-за следов лекарства от депрессии «Циталопрам» в моче. Верховный суд посчитал, что наличие следов лекарства не является подтверждением состояния опьянения, и постановил решения предыдущих инстанций отменить, а права вернуть.
Однако чаще водителей всё же наказывают за невнимательность. Так, в Тюмени таблетка «Андипала» через десять дней обернулась автолюбителю лишением прав и штрафом в 30 тыс. рублей, поскольку этот препарат долго выводится из организма. В похожей ситуации оказалась жительница Кировской области из-за валокордина — при тесте у неё в крови обнаружили фенобарбитал.
Оправданием не является даже то, что лекарство принимается по назначению врача — об этом прямо заявил Конституционный суд.
Однако на практике, как утверждают в адвокатском сообществе, и юристы, и судьи руководствуются инструкциями по применению препаратов: если в них прямо сказано, что вождение при приёме данного лекарство запрещается, — то решение о вине водителя однозначно, если же указано «применять с осторожностью», то решение остаётся на усмотрение судьи.
Что же касается веществ, которые не указаны в списке запрещённых правительством, — в конце 2022 года Конституционный суд запретил лишать прав за применение лекарств, которые в нём не содержатся. Такие требования остаются в ПДД, однако наказывать по ним нельзя до тех пор, пока Госдума не уточнит список и нормы закона. На данный момент поправки уже внесены в нижнюю палату парламента, но ещё не рассматривались.
Поэтому, пока новые правила не вступили в силу, есть шанс оспорить лишение прав за лекарства в Верховном суде — несколько подобных решений он уже отменил.