Уникальная операция: как врачи Елизаветинской больницы заставили тромб раствориться
В Елизаветинской больнице уникальным способом вылечили пациентку с инсультом: врачам удалось растворить тромб, несмотря на противопоказания. Для этого доктора впервые в своей практике использовали антидот антикоагулянта.
Вылеченная пациентка уже через неделю оказалась способна произносить слова. На вопрос, сколько ей лет, едва слышно, практически неразборчиво, выдавила: «Мне 79».
Это огромный прогресс, особенно с учётом ситуации. Женщине провели противопоказанную терапию, поскольку до инсульта женщина принимала «Дабигатран», а с этим препаратом несовместимы тромболитики. Тогда врачи применили «Идаруцизумаб» — антидот «Дабигатрана».
И им повезло — не только в том, что они догадались применить технологию, но и то, что у них была для этого возможность, заметил заведующий вторым неврологическим отделением больницы Владимир Маслиников.
— В случае отсутствия данного препарата в нашем стационаре мы, к сожалению, не смогли бы провести тромболитическую терапию ввиду явного противопоказания ввиду приёма пациенткой этого препарата. Но, благодаря рачительности и пониманию нашей администрации и главного врача, данный препарат был закуплен, благодаря чему мы его применили, — сказал медик.
«Дабигатран» — это препарат, который как раз разжижает кровь. Женщина принимала его потому, что уже перенесла инфаркт миокарда, плюс страдала хронической сердечной недостаточностью. Образование тромбов при приёме так называемых антикоагулянтов, к которым как раз и относится «Дабигатран», на практике — явление довольно редкое.
В данном случае обстоятельства сложились благоприятно. В момент, когда случился инсульт, пациентка лечилась в кардиологическом отделении. Врачи вовремя заметили симптомы и рассказали коллегам о том, какие лекарства она принимала. Если бы инсульт произошёл вне стен медицинского учреждения, родственники должны были бы как можно быстрее доставить её в больницу и предупредить медиков об употреблении каких-либо препаратов.
Сейчас пациентка развивает мелкую моторику, делает гимнастику, занимается на тренажёрах. Скоро, считают врачи, она сможет сама ходить и обслуживать себя.
В то же время, когда женщина только поступила в неврологическое отделение после операции, она практически не понимала, когда к ней обращались, не могла самостоятельно есть и была дезориентирована, вспоминает логопед Ольга Агрелкина.
— Понимание обращённой речи практически сохранно. Она читает, она пишет, вернулась функция глотания, пациентка ест мягкую пищу, пьёт жидкость в консистенции воды — это большие успехи, — подчёркивает специалист.
И, как уже писал ранее 78.ru, подобный описанному случай — первый в Петербурге. В России до этого препарат использовали только дважды — в Москве и Нижнем Новгороде. А медики больницы считают необходимым всегда иметь его в наличии.
