Петербургский препарат может снизить смертность при коронавирусе
В Петербурге предлагают использовать в лечении больных коронавирусом препарат, изобретённый местными учёными. Он уже доказал свою эффективность при лечении тех самых осложнений, от которых теперь чаще всего умирают пациенты. Последнее слово в данном вопросе остаётся за Минздравом.
Препарат группы лёгочных сурфактантов ещё в 90-е годы разработали в Российском научном центре радиологии и хирургических технологий им. академика Гранова. В качестве сырья используются лёгкие крупного рогатого скота. Всего в мире существует около десяти подобных препаратов. Российский вариант выгодно отличается от западных аналогов и успешно применялся при лечении недоношенных детей, а также помогал при лёгочных осложнениях в результате ожогов, пневмонии и туберкулеза. В частности, с его помощью спасали пострадавших при пожаре в клубе «Хромая лошадь», а в 2009-2010 годах он показал свою эффективность во время эпидемии «свиного гриппа».
Принципиально важно, что препарат не борется с вирусом, но помогает именно предупредить наиболее опасные осложнения. В разгар эпидемии «свиного гриппа» A/H1N1 у больных также развивался респираторный дистресс-синдром.
— Некардиогенный отёк лёгких связан с повреждением так называемой альвеоло-капиллярной мембраны, то есть, там где кислород проходит из лёгких в кровь. Эта мембрана повреждается и перестаёт пропускать кислород в кровь. У больного возникает тяжёлая одышка, — рассказал 78.ru разработчик препарата, руководитель лаборатории медицинской биотехнологии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий Олег Розенберг.
Тогда в больнице Боткина на лечении находились 43 пациента. Почти половина из них получили петербургский препарат.
— 18 больных получали двойную дозу противовирусного препарата и российский сурфактант. Вторая группа больных получала всё то же самое, кроме сурфактанта. Это делалось ненамеренно. Препарат уже был разрешён, но на него не было тарифа ОМС. Это родственники по указанию врача шли в аптеку и покупали препарат. И там, где получали всё плюс сурфактант, умерла только одна больная со СПИДом и гепатитом С. Во второй группе больных, где было 25 человек, умерло 16, 64%, — вспоминает Олег Розенберг.
Респираторный дистресс-синдром до сих пор нередко ставит врачей в тупик. Пять различных западных лёгочных сурфактантов прошли клинические испытания, но они оказались неудачными. По словам учёного, основная функция препарата — снижать поверхностное натяжение в альвеолах, чтобы обеспечить вдох, и на выходе не позволять слипаться альвеолам. Российские учёные в отличие от западных коллег применили иной подход.
— На Западе старались сделать так, чтобы препарат был наименее вязким и чтобы он максимально снижал поверхностное натяжение. Для этого они убирали всё, что считали лишним. Но это лишнее и есть лечебное, — говорит Розенберг.
Препарат может быть очень эффективным, если его применять на ранней стадии болезни. Минусом является высокая стоимость. Два флакона, необходимых для лечения, обойдутся в сумму около 16 000 рублей. Впрочем, всё могло стать намного проще, если бы его включили в ОМС, тогда пациенты смогли бы получать лекарство бесплатно.
В настоящее время в Петербурге могут производить 20 000 упаковок в год. Чтобы увеличить мощность, придётся решить ещё одну проблему. В Ленобласти, в основном, молочное производство, а не мясное. А лёгкие животных производителям нужны в течение 12 часов после забоя скота.
По словам Розенберга, в середине марта во время сетевого совещания у министра здравоохранения его лаборатория отправила подробное письмо, где описываются все подробности, связанные с применением препарата.
— Мы дали клинические рекомендации как применять при коронавирусной пневмонии. Ответа пока ждём, — отметил учёный.
Ранее стало известно, что противомалярийный препарат «Мефлохин» эффективен в лечении коронавируса. Такое заключение сделал научно-производственный центр «Фармзащита» Федерального медико-биологического агентства (ФМБА).
