Может ли прокурор упечь вас в психбольницу? Новые правила недобровольной госпитализации
Несколько коротких слов
В начале июля Госдума приняла поправки в Кодекс административного судопроизводства РФ. Законопроект был внесён на рассмотрение ровно год назад, и год потребовался для того, чтобы его утвердить. Между тем, в самом законопроекте было меньше десятка новых слов. По сути, требовалось лишь добавить уточнения: «…а также прокурором», — в две статьи того самого Кодекса административного судопроизводства: часть 1 статьи 275 и часть 1 статьи 281.
Статья 281 касается людей, больных заразной формой туберкулёза и злостно уклоняющихся от лечения и обследования. Такой человек, действительно, может быть очень опасен, и статья предусматривает его недобровольную госпитализацию — точнее, возможность подачи искового заявления с целью положить, наконец, неугомонного больного на лечение.
А вот 275 статья — о гражданах, страдающих психическими расстройствами, и их недобровольной госпитализации в соответствующие медучреждения. Суть поправок проста: если раньше подавать исковое заявление о госпитализации человека в недобровольном порядке могло лишь само медицинское учреждение, то теперь такое право появилось и у прокурора — человека, как правило, исключительно далёкого от медицины.
Когда не выдерживает психика
Если говорить о туберкулёзе, то тут всё кажется исключительно логичным: человек откровенно опасен для всех, кто с ним контактирует, и результат может стать «налицо» в любой момент. А вот проблемы с психикой — дело значительно более тонкое. Как отметил юрист Юрий Новолодский, президент Балтийской коллегии адвокатов и вице-президент адвокатской палаты Санкт-Петербурга, люди с психическими расстройствами у нас «весьма бесправны»:
— По советской традиции, эти люди неадекватно, плохо защищены. Такие люди должны иметь более высокую степень правовой защиты. Но ничего подобного нет, если говорить честно.
В нашем сознании глубоко укоренилось представление о том, что человек с психическими расстройствами — буйный помешанный. Диагноз закрывает огромное количество дверей перед человеком, не говоря уже о простом человеческом отношении. С людьми, терзаемыми душевными расстройствами, предпочитают не общаться.
И это довольно странно сочетается с особой модой на разные отклонения. Мы уже пережили бум «моды» на социопатию, когда каждый второй фанат известного сериала с Бенедиктом Камбербетчем в главной роли диагностировал у себя это расстройство личности (в подавляющем большинстве случаев упорно путая социопатию с социофобией). Затем пришла мода на биполярное аффективное расстройство (оно же — маниакально-депрессивный психоз), а в последнее время относительно широко заговорили о пограничном расстройстве личности.
Между тем, толпа «модных социопатов», поставивших себе диагноз по селфи, обесценивает реальные проблемы людей с психическими расстройствами. Самый яркий пример — «банальная» депрессия, которой сегодня принято называть любое «грустненькое» настроение. А ведь реальная депрессия — проблема, на самом деле, глубокая и серьёзная.
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук Равиль Назыров в интервью 78.ru отметил, что за последние годы и десятилетия действительно серьёзно возросло количество различных психических расстройств в нашей стране и в городе. По словам психотерапевта, ощутимо увеличилось число людей с неврозами, депрессиями, различными расстройствами поведения, пограничными расстройствами личности (и здесь речь не о моде, а о реальной статистике) и другими отклонениями.
Причина проста: люди находятся в очень сложных жизненных условиях, и сознание вынуждено защищаться от свалившегося на него перенапряжения. Иногда защита принимает искажённый характер, иногда «столпы сознания» просто гнутся от тяжести стресса. И да — никто не застрахован от подобных расстройств. Ведь не все проблемы с психикой являются следствиями органических повреждений мозга, наследственностью иди собственной предрасположенностью человека. Порой их приносит с собой жизнь.
Но такие люди: с неврозами, депрессиями, ПРЛ и различными отклонениями поведения, — как правило, не находятся в стационарах.
— Они и не должны лечиться в стационарах! — отметил Равиль Назыров. — Лечение проводится амбулаторно, а количество клиник вообще должно сокращаться. Такие расстройства не могут быть основаниями для принудительной госпитализации, потому что эти люди, как правило, не представляют угрозу и какую-либо опасность.
В теории звучит более чем логично. Но так ли будет на практике?
Проблемы правовой защиты
— Конечно, будут злоупотребления, от этого никуда не деться, — развёл руками в разговоре с 78.ru Юрий Новолодский.
По мнению юриста и преподавателя СПбГУП, в самом законе, вроде бы, нет ничего плохого. Но всегда есть жирные «но»:
— Закон, вроде бы, правильный, субъекты, действующие в рамках этого закона, правильные — прокурор и так далее… Но постоянно любыми правовыми новеллами у нас злоупотребляют. Вот это буквально бедствие.
Без сомнения, найдутся какие-нибудь не слишком добрые родственники, которые захотят избавиться от неудобных членов семьи, «упечь подальше тёщу» или другого близкого человека, считает юрист.
— Беда в другом: при нормальном уровне правосудия эти злоупотребления быстро выявляются, и быстро устраняются последствия таких недоразумений, скажем так. Но в условиях, где правосудие превратилось в нечто имитационное, возможность быстрого восстановления нарушенных прав практически исключается, — считает Юрий Новолодский.
Период между подачей искового заявления о недобровольной госпитализации и заключением врачебной комиссии медучреждения о том, что человек болен и должен находиться в больнице — или, напротив, здоров и должен быть дома — является для пациента не самым лёгким.
— Конечно, это время, когда человек будет выводиться из привычной для себя среды, а недоброжелатели, которые инициировали это действо, будут извлекать какую-то свою, противозаконную выгоду. Конечно, будут давить. То есть исключить это совершенно невозможно. Сразу найдутся люди, которые начнут использовать это чуть ли не на потоке и предлагать свои услуги в этом направлении «недобросовестным потребителям», — считает петербургский юрист.
«Неотзывчивый» Петербург
Впрочем, есть и другое мнение: психиатры утверждают, что изменится лишь формальная процедура. Обычные же люди ничего не заметят. Тут спорить сложно. Конечно, прокурор наделяется не полномочиями непосредственно лишить человека дееспособности, а только правом подать заявление о госпитализации против желания человека (иногда недобровольная госпитализация бывает необходима: в периоды обострений, когда человек может нанести вред окружающим и себе и так далее).
Но если и раньше можно было попасть на больничную койку без права выбора за истерику — то теперь, если инициатива будет исходить уже не от медучреждения, а от обвинителя, не станет ли это слишком просто? Особенно вспоминая, к примеру, любовь некоторых служителей Фемиды к проведению шаманских ритуалов с использованием соли прямо в зале суда.
В пояснительной записке к законопроекту есть подробное обоснование данной поправки относительно больных туберкулёзом. При этом приведена статистика, в которой глубоко неотзывчивым на заявления прокуроров в плане присмотра за носителями этой болезни является именно Петербург (а также Мурманская область).
Согласно документу, суды большинства субъектов на РФ удовлетворяют заявления прокуроров о недобровольной госпитализации туберкулёзников на 93%. А вот «суды Санкт-Петербурга, Мурманской области отказывали в принятии таких административных исков на основании пункта 2 части 1 статьи 128 КАС РФ со ссылкой на отсутствие прямого указания в процессуальном законодательстве о праве прокурора по предъявлению административных исков данной категории».
Однако в отношении людей с психическими расстройствами ни статистики, ни явных обоснований не приводится. Наверное, потому, что для таких больных обоснования как будто не нужны?..
