«Заморозьте моё лицо, пока не поздно!»: кто подсадил поколение Z на ботокс?

Пациентами косметологов в наши дни всё чаще становятся не дамы «за 35» с жалобами на первые морщинки и «поплывший» овал лица, а совсем юные, буквально пышущие здоровьем девушки 20–25 лет. Казалось бы, какие могут быть проблемы в этом счастливом возрасте? Но многочисленные гуру косметологии настаивают: ботокс нужно делать именно заранее, пока нет ни одной складки, ведь если сейчас не «зафиксировать» лицо, то через 10 лет будет уже поздно.

Невероятно, но факт: зумеры стали самой быстрорастущей аудиторией инъекционной косметологии. Молоденькие девочки, насмотревшись на «натянутых» звёзд в ТикТоке, толпами бегут «колоть лицо» на опережение. Но где грань между разумной профилактикой и навязанным индустрией страхом старения, который заставляет бояться собственного отражения уже в 20 с небольшим?

Поколение Z и новая культура «раннего омоложения»

Косметологические клиники столкнулись с явлением, которого ещё десять лет назад никто не предсказывал: их аудитория стремительно молодеет. И речь не о постепенном сдвиге на пару лет, а о настоящем буме среди совсем юных пациенток.

Цифры говорят сами за себя: по данным аналитической платформы Trendalytics, в 2023 году поисковые запросы на ботокс, филлеры и ретинол выросли на 63 %. При этом уже тогда 8 % пациентов клиник составляли люди в возрасте 18–24 лет, а поколение Z стало самой быстрорастущей аудиторией косметологов. Этот тренд наблюдается по всему миру: так, австралийская статистика показывает рост числа процедур среди 20–29-летних на 39,4 % за восемь лет, при этом средний возраст первой инъекции снизился с 37,5 лет в 2013 году до 35,6 в 2020-м и продолжает стремительно падать.

От коррекции к профилактике

Разница не только в возрасте, но и в подходе: если миллениалы шли корректировать то, что уже появилось, — разгладить заломы на лбу, убрать «гусиные лапки», то зумеры приходят предотвращать то, чего ещё нет.

«Хочу зафиксировать лицо таким, как сейчас», — типичный запрос двадцатилетней пациентки.

Врач-косметолог Лейла Мамедова приводит пример:

— У девушки 20 лет активная мимика в области межбровья, она даже сама не замечает, как постоянно хмурится. Из-за этого у неё стали образовываться два залома. Благодаря тому, что вовремя вкололи ботокс, она отучила себя от привычки постоянно хмуриться и избежала заломов.

Технически, говорят косметологи, помочь молодым пациенткам действительно намного проще: скажем, для коррекции межбровной складки им нужно всего 3 прокола вместо 5, которые, скорее всего, потребуются в более зрелом возрасте.

25-летняя москвичка Алина, которая «два раза колола в лоб ботокс», не видит проблемы:

— Лучше уж колоть, чем лоб опустится и морщины будут. Я же умеренно колола, аккуратно, не тотально.

Практически все её подруги-ровесницы поступают так же.

Вопрос в другом: действительно ли у них была в этом необходимость или это результат мощной «пропаганды красоты», которая льётся с экранов, из глянца и лент соцсетей? И где заканчивается разумная забота о себе и начинается навязанная индустрией паника?

Цифровое зеркало и панический страх старости

Почему же зумеры так одержимы профилактикой старения? Психологи видят несколько причин, и главная — цифровая среда. Соцсети, селфи, TikTok, бесконечные созвоны в Zoom приучили нас не только демонстрировать, но и постоянно видеть собственное лицо. Причём не мельком в зеркале по утрам, а в течение всего дня, под разными углами, при разном освещении, когда каждая мимическая морщинка и несовершенство на виду.

— Поколение Z уже боится выглядеть старым, — констатирует издание Icon Life.

Страх 30-летия у зумеров и правда превратился чуть ли не в фобию. В соцсетях вовсю распространяется тренд «преомоложения», когда профилактику старения начинают за годы до появления малейших признаков проблемы. Подростки 14–16 лет снимают ролики в TikTok на тему «Что я делаю для замедления старения в моём возрасте», рассказывают о многоступенчатых уходах и откладывают карманные деньги не на вкусняшки и развлечения, а на поход к косметологу.

Свою роль играет и открытость: если в 2013 году только 33 % пациенток рассказывали семье о процедурах, то к 2019-му — уже 62 %. По большому счёту, ботокс перестал быть «постыдной» тайной и превратился в такую же рутину, как поход к стоматологу. А у молодых женщин сейчас особенно популярны инъекции «детского ботокса», то есть крохотные микродозы, которые и инъекциями вроде как назвать невозможно.

Так стоит ли начинать «колоть лицо» как можно раньше? Разбираемся, что говорят сторонники и противники ранней ботулинотерапии. Для начала выясним, что это за препарат и так ли он опасен, как принято думать.

Что такое ботокс и как он работает?

В сети можно встретить популярное мнение о том, что ботокс — это страшный яд и заливать его в лицо могут только крайне недалёкие и безответственные особы. Если же отбросить мифы и говорить научным языком, ботокс — это препарат на основе ботулотоксина типа А. В микроскопических дозах он работает как миорелаксант: временно расслабляет перенапряжённые мышцы, из-за которых на коже и появляются складки и заломы. То есть это не сомнительный «коктейль» из подвалов, а очень хорошо изученное вещество, которое в медицине используют уже несколько десятилетий. Специалисты в один голос уверяют: при соблюдении дозировок и строгом следовании протоколам побочные эффекты и риски практически исключены.

Вообще изначально ботулотоксин не имел никакого отношения к красоте. В 1970‑х его начали применять офтальмологи: в 1973 году им лечили спазмы век, а к 1980‑му — косоглазие и другие неврологические проблемы. Потом к препарату присмотрелись неврологи, пришли в восторг и стали с его помощью снимать мышечные спазмы, лечить мигрени и даже помогать пациентам с ДЦП.

Косметология подключилась гораздо позже, причём, как и многое в науке, произошло это почти случайно. В конце 1980‑х канадский врач Джейн Каррузерс, работавшая с офтальмологическими пациентами, заметила, что после инъекций у них разглаживаются «гусиные лапки» и морщинки вокруг глаз. С 1988 года ботулотоксин начали целенаправленно использовать для разглаживания мимических морщин, а в 2002‑м препарат официально одобрили для косметических целей в США, откуда тренд мгновенно разлетелся по всему миру. Так сугубо медицинский инструмент стал одной из самых популярных процедур в косметологии и даже получил название «укол красоты».

Как работает ботокс и почему вокруг него столько слухов

Принцип действия ботокса на самом деле довольно прост. Препарат блокирует передачу нервных импульсов от мозга к мышце, из-за чего та как бы перестаёт получать «приказ» сокращаться и расслабляется. А когда мышца в расслабленном состоянии, кожа над ней, само собой, перестаёт собираться в складки. Благодаря этому разглаживаются мимические морщины на лбу, между бровей или «гусиные лапки» у глаз.

— При локальном введении в терапевтических дозах ботулотоксин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает существенных системных эффектов, — писал ещё в 2006 году «Русский медицинский журнал».

Это важный момент: препарат работает точечно, только в месте введения, не распространяясь на другие части тела. Эффект развивается в течение нескольких дней и держится от 3 до 6 месяцев, иногда дольше. Затем нервные окончания восстанавливаются, мышца снова начинает сокращаться. Поэтому если хочется сохранить результат, процедуру приходится повторять.​

Мифы, которые пора развенчать

Вокруг ботокса ходит столько страшилок, что разобраться в них порой сложнее, чем в самой процедуре. Вот самые живучие:

«Ботокс накапливается в организме»

Это один из главных страхов, который не имеет под собой оснований. Косметологи используют очищенный токсин в микродозах, оказывающих только локальное действие, утверждают специалисты клиники эстетической медицины. Объём вводимого вещества настолько мал, что накопиться он просто не способен. К тому же после окончания действия препарат полностью выводится из организма.​

«После ботокса мышцы атрофируются навсегда»

Ещё одна популярная байка. На самом деле, когда действие ботокса заканчивается, мышцы просто возвращаются к своему исходному состоянию. «Если бы мышцы атрофировались, не возникало бы потребности повторять уколы примерно раз в 6 месяцев», — логично замечают эксперты. При этом никакого «эффекта отмены» или ухудшения при отказе от ботокса не происходит, просто возвращаются те же морщинки, которые были и до процедуры.​

«Лицо превратится в маску»

Этот миф родился из неудачных примеров звёзд, которые в погоне за молодостью переборщили с инъекциями и получили застывшие, неестественные лиц. Это и Николь Кидман с её абсолютно гладким лбом, и Мадонна с восковым лицом, и Донателла Версаче с неподвижной мимикой. Но проблема здесь не в самом препарате, а в том, из какого места растут руки специалиста, ну и конечно, в верном выборе дозировки.

При правильном введении ботулотоксин расслабляет мышцы, не замораживая мимику полностью, то есть естественная подвижность лица сохраняется — просто исчезает привычка хмуриться или морщить лоб.​

«Один укол и эффект на всю жизнь»

Как раз наоборот — эффект ботокса временный, что для кого-то минус, а для кого-то плюс. Действие препарата полностью проходит через несколько месяцев, и можно решить, продолжать ли дальше или вернуться к своему естественному состоянию. Никаких необратимых изменений препарат не вызывает.

Но есть и реальные риски

Хоть беспочвенных мифов вокруг ботокса и правда много, совсем безобидной процедуру всё же не назовёшь. Проблемы возникают в двух случаях: когда пациент игнорирует правила реабилитации или когда попадает к неопытному «специалисту».

Косметолог Наталия Сирмайс, кандидат медицинских наук и дерматоонколог, предупреждает:

— Ботокс опасно делать не у профессионала. Зависит всё от дозы и мышечного каркаса.

Дерматолог Александра Филева в беседе с RT предупреждает об опасности передозировки: если доза препарата превышена, могут появиться симптомы лекарственного ботулизма — пересыхает во рту, трудно глотать, голос становится гнусавым, в глазах двоится. Без срочной медицинской помощи человек может даже умереть от остановки дыхания.

Дерматолог Инесса Олийниченко рассказывала, что в её практике встречались даже пациентки с воспалительными процессами, которые начались вследствие некачественно проведённой процедуры с использованием дешёвого или контрафактного ботокса. А косметолог Юлия Немилова подчёркивает: неправильная доза может привести к птозу (то есть опущению) век и бровей, из-за чего лицо выглядит «поплывшим» и как бы «мрачным».

Зачастую осложнения провоцируют и сами пациентки, пренебрегая правилами после процедуры. Если в первые дни после уколов активно заниматься спортом, посещать баню или даже просто сильно наклоняться, препарат может мигрировать не туда, куда планировалось. Результат предсказуем и печален — перекошенное лицо, опущенное веко или «бровки домиком». В таких случаях не остаётся ничего, кроме как ждать несколько месяцев, пока препарат рассосётся.

Ботокс в 25: благо или ловушка индустрии красоты?

Вокруг ранней ботулинотерапии развернулась настоящая битва мнений, и чёткого ответа — стоит колоть ботокс в 25 или нет — вы не получите ни от кого. Пока одни врачи призывают начинать профилактику как можно раньше, другие бьют тревогу: молодёжь превращает собственное лицо в испытательный полигон, решая выдуманные проблемы и получая взамен реальные.

Лагерь «ЗА»: «Чем раньше, тем лучше»

Сторонники ранней профилактики убеждены: ждать глубоких морщин — стратегическая ошибка.

— Ботулинотерапия показана как раз в молодом возрасте, когда под действием мышечной активности только начинают закладываться мимические морщинки, — объясняют специалисты клиники Dr. Estetic. — Снижая мышечную активность, мы профилактируем появление глубоких постоянных морщин. В ситуации, когда они сформированы, только инъекций нейропротеина может быть недостаточно.​

Нужно признать, что логика в этом есть: профилактика всегда эффективнее лечения.

— Всегда легче предотвратить или отсрочить появление признаков старения, таких как морщины, чем лечить глубокие заломы после того, как они образовались, — подчёркивают эксперты клиники Rhana.

Врач-косметолог клиники Dr. Gogina объясняет разницу подходов: главное отличие ботокса в 25 — это не разглаживание уже существующих морщин, а профилактика. Для этой процедуры врач использует минимальные дозы, то есть не «замораживает» лицо в неподвижную маску, а лишь корректирует движение мышц, чтобы кожа сохранялась ровной.

— Эффект более мягкий, а результат — накопительный. Часто достаточно 1–2 процедур в год, — отмечает специалист.​

Практические преимущества тоже налицо: для раннего применения требуется меньше препарата при каждой процедуре, поэтому побочные эффекты — синяки и отёки — менее выражены. Результаты сохраняются дольше при регулярном применении. И это однозначно дешевле бесконечных баночек антивозрастной косметики.​

Лагерь «ПРОТИВ»: остановите эту гонку

Противники ранней ботулинотерапии видят в этом тренде опасную тенденцию. Прежде всего, говорят они, результат у ботокса в 20–25 лет в долгосрочной перспективе может быть как раз противоположным. Парадокс, но зумеры, вопреки всем ухищрениям и активному использованию современных достижений, всё равно... раньше стареют. Точнее, выглядят старше своих лет. И по мнению некоторых специалистов, виновато в этом в том числе и пресловутое увлечение «уколами красоты».

— Зумеры, в отличие от миллениалов, начали пользоваться благами косметологии слишком рано, а чрезмерное (чаще всего и ненужное) применение филлеров и ботокса в молодом возрасте безвозвратно влияет на естественное строение лица. Поэтому они нередко выглядят старше представителей предыдущих поколений,— объясняет «звёздный» косметолог Раша Рахшани-Могадам.

Кандидат медицинских наук, косметолог Наталия Сирмайс предупреждает о долгосрочных рисках:

— Есть рецепторы, которые могут со временем стать менее чувствительными к ботулотоксинам, и поэтому в будущем эффект будет уже не таким, как прежде.

Получается замкнутый круг: чем раньше начинаешь, тем быстрее организм привыкает и требует больших доз.

А последствия злоупотребления могут оказаться и необратимыми. Британский косметолог доктор Рош рассказывает о реальном случае из практики, когда у молодой пациентки на лбу появилась настоящая яма. Причина оказалась именно в ботоксе:

— Девушка делала уколы слишком часто, поэтому её кожа потеряла эластичность. Мышцы на её лбу уже атрофировались, и восстановить их не удалось даже после пятимесячного перерыва.

Но медицинские риски — лишь верхушка айсберга. Психологи бьют тревогу: постоянные инъекции формируют зависимость от процедур и искажённое восприятие собственной внешности. Когда 14-летние подростки пытаются «замедлить старение», это повод встревожиться, потому что больше похоже не на заботу о здоровье, а на невроз. Нормализация таких серьёзных процедур в в юном возрасте приведёт к тому, что через десять лет уже 6–8-классницы не будут представлять себя без регулярных «апгрейдов».

Отдельная тема — коммерческий интерес. Косметическая индустрия активно перестраивает бизнес под молодую аудиторию и не просто так, ведь это огромный пласт потенциальной и очень легко поддающейся влиянию клиентуры. Создание спроса там, где его не было, навязывание несуществующих проблем — классический маркетинг. Девушке с гладкой кожей внушают, что «через пять лет будет поздно», и она бежит на процедуру не потому, что есть проблема, а потому что боится, что она появится.

Кому действительно нужен ботокс до 30

Так есть ли реальные показания для ботулинотерапии в молодом возрасте или это всё маркетинг? Врачи единодушны: показания существуют, но они не массовые.

— Процедура делается по показаниям врача, начинать её можно в любом возрасте. Это зависит от гиперактивности мышцы, — объясняют специалисты клиники SkinArt. — У кого-то в 18 лет сильно уже сформировываются межбровные заломы, а кто-то формирует их только в 40 лет. Всё индивидуально.​

Врачи клиники Dr. Gogina присоединяются к этой точке зрения:

— Профилактика морщин с помощью ботулотоксина может быть оправдана уже после 25 лет, если активная мимика приводит к появлению стойких заломов. Главное — не ориентироваться только на возраст, а учитывать индивидуальные особенности лица.

В клинике Nueva также обращают внимание на то, что главный критерий — не возраст. У одних около 25–30 лет кожа ещё упругая, но мимические заломы на коже (особенно в зоне лба, межбровья или вокруг глаз) у многих уже начинают маркироваться. У других же морщинок нет и в 35 лет. ​

Реальные показания к ранней коррекции:

1. Гиперактивная мимика. «Вводить ботокс можно при наличии динамических морщин в зоны вредных мимических привычек — таких сокращений мышц, которые вы не замечаете осознанно, но совершаете постоянно — для профилактики возникновения глубоких кожных заломов», — поясняют пластические хирурги.​
2. Генетическая предрасположенность. Если у родственников глубокие морщины появились рано, есть смысл начать профилактику при первых признаках.
3. Уже сформированные динамические морщины. Когда складка видна не только при активной мимике, но и в состоянии покоя — это может быть показанием к процедуре.
4. Асимметрия лица из-за неравномерной работы мышц.

Вместо заключения: главный вопрос — зачем?

Главное, что нужно усвоить и противникам, и сторонникам инъекций красоты «как можно раньше», ботокс — не абсолютное зло и не волшебная таблетка от старости. Это инструмент, который может быть полезен при наличии реальных показаний и бесполезен (или даже вреден) при их отсутствии.

Прежде чем записываться на процедуру, задайте себе честный вопрос: вы решаете существующую проблему или просто поддались модному тренду? Если в 25 лет у вас гладкая кожа без заломов, никакой ботокс вам не нужен, как бы убедительно ни звучали аргументы о «профилактике». Косметология должна служить вашему комфорту и уверенности, а не превращать естественное старение во врага, с которым нужно воевать с юных лет. В любом случае, консультация с грамотным специалистом, который не станет «впаривать» процедуры ради прибыли, — вот с чего стоит начать.