Виноваты гаджеты: почему возникает синдром сухого глаза и как его лечить

Синдром сухого глаза (ССГ) — это очень распространённое состояние, при котором нормальный и естественный процесс увлажнения глаза слезой нарушается. Чаще всего оно развивается у людей старше 40 лет, которые большую часть дня проводят за компьютером и мобильными гаджетами.

Коварность ССГ в том, что многие считают его симптомы просто «усталостью глаз» и не обращаются к врачу. Однако это полноценная медицинская проблема, требующая врачебного внимания и лечения. Если махнуть на неё рукой, смирившись с «неудобством», то синдром может прогрессировать и вызвать серьёзные осложнения.

Симптомы синдрома сухого глаза

• Ощущение инородного тела — один из наиболее частых и характерных признаков ССГ, когда возникает чувство, будто в глаза насыпали песок или попала соринка.
• Ощущение сухости роговицы, которое усиливается после работы за компьютером или длительного пребывания в помещении с низкой влажностью.​
• Жжение, зуд и резь в глазах.​
• Покраснение глаз и отёк век.​
• Повышенная чувствительность к раздражителям, в том числе к яркому освещению.​
• Быстрое утомление глаз, которое вызывает желание зажмуриться или потереть веки.
• Нечеткость зрения, временная расфокусировка.

Проявления заболевания могут усиливаться после работы за компьютером или чтения книг, в помещениях с сухим воздухом, при низких температурах, ветреной погоде и просто к концу дня. Если проблемы возникают регулярно и их частота нарастает, то пора навестить офтальмолога.

— Обращаться к специалисту нужно обязательно. Диагностика проводится и по анамнезу (то есть по тому, что человек рассказывает о своём состоянии), и по тому, что видно при обследовании — в ту же щелевую лампу.

Причины появления синдрома сухого глаза

Есть две основные группы причин развития синдрома сухого глаза: нарушение выработки слезной жидкости и слишком быстрое её испарение с поверхности глаза.

Недостаточная секреция слёзной жидкости может возникать:​

• на фоне хронических патологий — сахарного диабета, болезней щитовидной железы, аутоиммунных заболеваний и т. д.​;
• из-за приёма лекарственных препаратов — антигистаминных, гипотензивных, мочегонных, антидепрессантов, кортикостероидов, гормональных контрацептивов​;
• в силу гормональных изменений, в том числе возрастных и при беременности;
• после операций на глазах;
• из-за врождённых нарушений;
• на фоне обезвоживания и нарушений питания, дефицита определённых микроэлементов.

Но чаще причиной ССГ становится слишком быстрое испарение слезы, которое связано, главным образом, с особенностями образа жизни человека. Глаза пересыхают из-за:

• длительной работы за компьютером, постоянного пользования смартфонами и планшетами — эта причина сейчас выходит на первое место;
• ношения контактных линз, особенно при несоблюдении правил гигиены и сроков замены;
• слишком сухого воздуха на улице и в помещениях — ситуацию усугубляют мороз, сильный ветер, высокая солнечная активность, постоянная работа кондиционеров или отопительных приборов;
• частого нахождения в загазованных, запылённых или задымлённых помещениях;
• регулярного использования косметики и проведения косметических процедур, вызывающих раздражение глаз и век.

Также ССГ может возникнуть, если человек по какой-то причине (травма, особенности анатомии, неврологические проблемы) не способен полностью сомкнуть веки.

— К сожалению, когда человек много времени проводит за компьютером, плюс гаджеты бесконечные, — это провоцирует состояние, которое в других условиях у него никогда бы не возникло. Считается, что за компьютером глаза как бы «забывают» моргать. И это первая причина развития синдрома сухого глаза. Именно поэтому он имеет характер пандемии сейчас: бесконечное количество людей приходят с жалобами и к офтальмологам, и в оптики.

Чем опасен синдром сухого глаза

На начальных стадиях это состояние скорее доставляет неудобства и снижает качество жизни, чем представляет реальную опасность для здоровья. Однако если проблему запустить, то может развиться эрозия роговицы или кератит (воспаление роговицы), снизиться острота зрения.

— Когда что-то беспокоит, хочется потереть глаза. И многие тут же начинают это делать. Ни в коем случае! Потому что тут-то и начинается: слезы и без того недостаточно, так что человек может натереть роговицу до того, что начнётся эрозия. А если осядет инфекция, можно получить кератит.

Профилактика синдрома сухого глаза

Предотвратить течение заболевания всегда гораздо проще, чем лечить его. Если вспомнить о причинах ССГ, превентивные меры сформулируются сами собой:​

• По возможности минимизировать нахождение за компьютером и использование телефона. Если приходится сидеть за экраном в течение всего учебного или рабочего дня, нужно хотя бы раз в час делать перерывы, переводить взгляд, моргать, давать глазам отдохнуть.
• Делать гимнастику для глаз — пусть самую элементарную, но регулярно.
• Дополнительно увлажнять воздух в помещении, особенно в жару и во время отопительного сезона.
• Избегать помещений с загрязнённым воздухом. При работе в них использовать специальные очки, плотно прилегающие к коже и защищающие глаза от попадания пыли и вредных веществ
• Пользоваться только качественными контактными линзами, тщательно соблюдать правила гигиены при ношении, своевременно их менять.
• Пить достаточное количество воды, правильно питаться, обязательно включать в рацион продукты, богатые витамином A и омега-3 жирными кислотами.
• По мере необходимости пользоваться увлажняющими каплями для глаз (искусственной слезой).

Лечение синдрома сухого глаза

Основой лечения являются увлажняющие капли и гели. Подбирать препарат необходимо с врачом, поскольку они немного отличаются друг от друга по своему составу, консистенции и эффекту: например, не все средства можно использовать вместе с контактными линзами, некоторые — более вязкие — лучше капать/закладывать на ночь и т. д.

Ольга Смирнова подчеркнула, что капли нужно применять именно в тот момент, когда возникает дискомфорт:

— Капать нужно не бездумно 4 или 6 раз в день, как написано на упаковке, а тогда, когда что-то беспокоит. Если человек долго просидел за компьютером или была большая зрительная нагрузка вблизи и появился дискомфорт, то надо закапать и поморгать. Сидеть и терпеть, чтобы лишний раз не капнуть, не стоит. Но если использовать капли просто «на всякий случай», когда глаза этого не требуют, то своя слеза может начать вырабатываться ещё меньше. Так что важна золотая середина.

Нормализовать работу слёзных желез в некоторых случаях помогают компрессы и массаж век. При наличии показаний врач кроме слёзозаменителей может назначить противовоспалительные, антибактериальные, заживляющие, противоаллергические и иные препараты.

В некоторых случаях показана временная или постоянная блокировка слёзных канальцев, чтобы уменьшить отток слёзной жидкости. И, конечно, если синдром сухого глаза вызван каким-то заболеванием, обязательно нужно лечить первопричину.