Удар по печени: что может его нанести и как сохранить здоровье?

Печень — жизненно важный орган, который обезвреживает поступающие в организм токсичные вещества, вырабатывает необходимую для нормального пищеварения желчь, регулирует обмен белков, углеводов, жиров, гормонов и витаминов, хранит запас крови и различных полезных веществ и выполняет ещё множество уникальных функций.

Регенерация на грани фантастики

Вероятно, в награду за такие многообразные таланты природа подарила печени невероятную способность к регенерации. Если орган здоров, то он может восстановиться, даже если осталось всего 25–30% от его общего объема. Если есть повреждения и патологии, то для регенерации потребуется не менее 40%.

— В этом плане печень уникальна и способна восстанавливаться, практически как хвост у ящерицы. При резекции, то есть частичном удалении печени, достаточно нескольких недель для того, чтобы орган вернулся к прежним размерам и был способен выполнять свои основные функции.

На самом деле, между регенерацией человеческой печени и гекконьего хвоста всё же существует заметное отличие. При утрате хвоста ящерица отращивает себе точно такой же. Печень же, при удалении её части, не восстанавливает свою прежнюю анатомическую структуру. Потерянная часть наращивается за счёт репликации (то есть дублирования) имеющихся клеток. Впрочем, это совсем не мешает регенерировавшему органу успешно трудиться на благо организма.

Выдающаяся способность печени к регенерации сделала возможной её пересадку от живого донора — в этом случае для трансплантации берется часть его здорового органа. Через несколько месяцев печень как донора, так и реципиента восстанавливает свою массу.

Главные враги печени

Печень может пострадать от вирусного гепатита или наследственных болезней. Но очень часто проблемы возникают из-за неправильного образа жизни и питания. По словам Зейнаб Ибрагимовой, больше всего вредят печени:

• алкоголь,
• лекарственные препараты,
• сахар,
• жирная и жареная пища.

Неумеренное потребление алкоголя — самая частая причина токсических поражений печени. Однако растёт и число случаев, когда её губят лекарства.

— Неконтролируемый прием лекарственных препаратов становится реальной проблемой. Это обезболивающие и жаропонижающие, которые можно купить без рецепта и которые люди часто принимают не по инструкции и в объёмном количестве.

Если в случае с водкой или парацетамолом хотя бы точно понятно, чего надо избегать, с сахаром в пище бороться сложнее. Ведь он присутствует практически во всех продуктах, которые мы едим. Чтобы помочь печени, стоит сократить хотя бы количество тортиков и других сладостей, а также сладких напитков, особенно газировки.

И, конечно, нужно с большой осторожностью включать в рацион жирные блюда, всевозможные копчёности и продукты, зажаренные до аппетитной хрустящей корочки.

Наш эксперт отметила, что здоровому человеку необязательно отказываться от вкусняшек совсем. Но их количество лучше минимизировать, чтобы печень ещё долго служила вам верой и правдой. Если же проблемы со здоровьем уже есть, то необходимо соблюдать врачебные предписания, чтобы дать печени возможность восстановиться.

Симптомы заболеваний печени

С печёночными болезнями трудность заключается в том, что на ранних этапах у человека ничего не болит. В ткани самой печени просто нет болевых рецепторов, которые могли бы просигнализировать о проблеме. Неприятные ощущения могут возникать при увеличении размера органа, когда он начинает растягивать свою оболочку (вот в ней болевые рецепторы уже имеются). Но это обычно происходит уже на поздних стадиях заболевания.

Также для более поздних стадий характерен и такой специфический симптом, как желтушность кожи и белков глаз. Его появление часто указывает на то, что печень не справляется с преобразованием и выводом билирубина. А это значит, что с ней точно что-то не так.

— Иногда некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на общую усталость, недомогание, дискомфорт в подреберье справа, горечь во рту, тошноту. То есть на какие-то неспецифические симптомы. В таких ситуациях мы, естественно, выполняем лабораторные и диагностические исследования.

Не пропустить болезнь

Для того, чтобы контролировать состояние печени и вовремя заметить возможную проблему, Зейнаб Ибрагимова порекомендовала ежегодно делать ультразвуковое исследование этого органа и сдавать кровь на те показатели, которые отражают его работу. Это АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин, а также параметры свертывания крови — протромбиновый индекс и МНО.

Профилактика

А что же делать, чтобы предотвратить заболевания печени? Эксперт советует:

• поддерживать нормальный вес,
• хотя бы три раза в неделю заниматься физкультурой, вести активный образ жизни,
• не злоупотреблять лекарствами без назначения врача,
• придерживаться здорового питания и максимально исключить употребление алкоголя.

Не будем забывать и о том, что печень могут поражать вирусы гепатита. От гепатитов А и В можно надёжно защититься прививкой. Не подхватить гепатит А (и заодно Е) также поможет соблюдение правил личной гигиены и внимательное отношение к тому, что вы пьете и едите: например, частым источником инфекции бывает сырая вода.

Гепатиты В, С и D передаются через кровь, поэтому могут быть занесены при любых манипуляциях, которые травмируют кожу, — инъекциях, нанесении татуировок, пирсинге, маникюре. иглоукалывании и т. д. Чтобы уберечься, не пользуйтесь чужими бритвами и маникюрными принадлежностями, с осторожностью выбирайте клинику или салон для процедур — идеально, если там используют одноразовые инструменты, ну или хотя бы тщательно стерилизуют не одноразовые. Гепатит В также часто передаётся половым путём, так что здесь лучшими мерами предосторожности будут верность партнёру и безопасный секс.

Перспективы трансплантологии

Напоследок — для тех, кого заинтересовала новость из начала этой статьи, — добавим немного подробностей про китайский эксперимент.

Орган для трансплантации взяли у свиньи миниатюрной породы, в геном которой учёные предварительно внесли шесть правок. Это позволило максимально «очеловечить» донорскую печень и снизить вероятность её отторжения. Реципиентом стал мужчина с печёночной недостаточностью и диагностированной смертью мозга, жизнь которого поддерживалась искусственно.

Свиную печень «подключили» в качестве вспомогательного органа, который взял на себя функции собственной повреждённой печени человека. Десять дней пересаженный орган успешно трудился, вырабатывая желчь и белок альбумин, основные показатели его работы были на удовлетворительном уровне. Затем эксперимент завершили по просьбе родных мужчины, который был отключён от системы жизнеобеспечения.

Таким образом, речь сегодня не идёт о полной замене человеческого органа свиным. Пока эксперимент показал принципиальную возможность вспомогательной трансплантации. Однако даже такое «временное исполнение обязанностей» свиной печенью позволит существенно облегчить состояние тяжелобольных пациентов и поможет им дождаться своей очереди на пересадку человеческого органа.